2014年河南职称网卫生技术高级职称外科护理考试题(10)
病历摘要:??患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
70、急诊最好应先进行哪些检查( )
A．血常规检查
B．血清钾、钠、氯
C．腹部体格检查
D．血清淀粉酶检查
E．腹部平片检查
F．B超检查
G．CT检查
H．诊断性腹腔穿刺
I．心电图检查
71、诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有医学.全在.线www.lindalemus.com： 提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体
A．脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B．脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
C．脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
D．经脐水平线与腋前线相交处
E．经脐水平线与腋中线相交处
F．经脐水平线与腋后线相交处
72、闭合性腹部损伤的常见原因有哪些( )
A．坠落
B．碰撞
C．弹片
D．挤压
E．拳击
F．利器
G．冲击
H．脚踢
73、腹部闭合性损伤诊断明确之前，观察期间需特别注意：
A．血压、脉搏、呼吸的变化
B．不随意搬动病人
C．腹部体征的变化
D．给予止痛剂，减轻疼痛
E．血常规变化
F．禁食
G．灌肠
74、腹部损伤的处理原则是：
A．窒息、心跳骤停应首先处理
B．出血、气胸应首先处理
C．将脱出的内脏器官适当回纳腹腔，以免加重损伤
D．禁食和胃肠减压
E．积极防治休克
F．怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查
G．非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查
75、初步诊断主要考虑哪些疾病( ) 提示：查体医学.全在.线www.lindalemus.com：右上腹壁见挤压伤痕，板状腹，未扪及包块，全腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（?+)，肠鸣音减弱。
A．肝破裂
B．脾破裂
C．胃破裂
D．胰腺损伤
E．十二指肠破裂
F．肾挫裂伤
G．弥漫性腹膜炎
76、急性腹膜炎的临床体征包括： 提示：立位腹部平片示：膈下有新月形阴影，诊断：胃肠道穿孔，弥漫性腹膜炎。
A．剧烈腹痛
B．腹部压痛、反跳痛
C．腹肌紧张
D．腹式呼吸减弱
E．腹壁静脉露张
F．肠鸣音亢进
G．移动性浊音阳性
77、手术后应如何护理病人( ) 提示：全麻下行剖腹探查医学.全在.线www.lindalemus.com，手术中可见：腹腔内血性液?400ml，胃体可见-“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。
A．术后即给予有效半卧位
B．禁食，胃肠减压
C．维持体液平衡
D．吸氧
E．严密观察病人生命体征
F．保持腹腔引流管通畅
G．常规给予止痛药缓解疼痛
H．积极防治感染
I．并发症的观察
J．腹部体征的观察
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