2014年广东卫生人才网普通外科高级职称考试答案解析(10)
46、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项错误（)
A．原发性腹膜炎
B．观察12小时症状、体征加重
C．中毒症状明显、有休克表现
D．弥漫性腹膜炎无局限趋势
E．非手术治疗无效
47、男性，10岁，上腹部被车撞伤1天医学 全在.线提供www.lindalemus.com，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为（)
A．胃穿孔
B．肠系膜损伤
C．横结肠穿孔
D．肝破裂或胆道损伤
E．十二指肠损伤
48、一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查：见其脸面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有（)
A．甲状腺乳头状腺癌
B．甲状腺髓样癌
C．甲状腺滤泡状腺癌
D．甲状腺未分化癌
E．以上都不对
49、关于腹部损伤的临床表现不正确的是（)
A．单纯腹壁损伤通常不伴恶心、呕吐、休克
B．小肠破裂时气腹征明显
C．空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎
D．肝、胰破裂时腹膜炎表现亦明显
E．腹内实质性脏器破裂主要表现为内出血
50、患者，男，43岁，转移性右下腹痛20小时，全腹痛5小时。体温39.5℃，脉搏120次/分，全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右下腹为甚医学 全在.线提供www.lindalemus.com。白细胞计数13×10 /L，中性粒细胞0.9，诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是（)
A．全身抗感染治疗
B．腹腔穿刺引流
C．观察病情变化
D．急诊手术
E．补液、抗感染，预防休克
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