(八)心胸外科(
2个月) 1.轮转目的 掌握:心胸外科病儿的病史采集及查体;心胸外科病儿手术前后处理(术前医嘱、术前准备、术后医嘱)及术后并发症处理;临床合理用血知识。
熟悉:心胸外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;先天性心脏病的病理生理。
了解:心胸外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;
气胸、
血胸、心源性休克、
心脏压塞的早期发现与初步处理;急、慢性心衰,快速
心律失常转复,心、肺复苏处理。
2.基本要求 掌握心胸外科胸腔穿刺技术;熟悉心胸外科常用的诊疗操作技术,如胸腔闭式引流、
心包纵隔引流等;了解心胸外科特殊诊疗方法和技术,如临时起博器的安放、心包穿刺引流等医学全在.线.提供.。
(1)病种及例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
漏斗胸 |
2 |
纵隔肿物:肿瘤与囊肿 |
1 |
鸡胸 |
1 |
脓胸 |
1 |
先天性膈疝:胸腹裂孔疝、胸骨后疝、食管裂孔疝 |
1 |
化脓性心包炎 |
1 |
常见先天性心脏病 |
5 |
先天性膈膨升 |
1 |
(2)临床操作技术要求:
①书写住院病历不少于20份;书写大病历不少于5份。
②在上级医师指导下完成心胸外科手术:
手术名称 |
最低例数 |
手术名称 |
最低例数 |
胸腔闭式引流术 |
3 |
心包纵隔引流 |
2 |
漏斗胸拔钢针 |
3 |
独立开胸、关胸 |
3 |
③参加所管床位患者心胸外科手术。
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