2014年四川省住院医师亚专科肾脏内科培训细则

肾脏内科是一个主要从事各种原发性、继发性肾小球和肾小管疾病，以及各种原因导致的急、慢性肾功能衰竭诊断、治疗和预防的三级临床学科。诊治范围主要包括：各种原发性肾小球肾炎、各种系统性疾病导致的肾小球和肾小管损伤、各种细菌、病毒、螺旋体和原虫等致病微生物感染相关性肾炎和尿路感染性疾病；各种原因导致的急、慢性肾小管和间质损伤；各种原因导致的急、慢性肾衰竭和肾脏功能衰竭替代治疗（血液净化、腹膜透析)、肾脏移植术后内科药物治疗；以及各种遗传性肾小球、肾小管疾病等。专科性强，并与众多临床学科（心血管内科、风湿科、内分泌科、血液科、泌尿外科、病理科、影像学科等)、基础医学研究（生物工程学、生物化学、免疫学等)联系紧密。肾脏内科受训医师必须获得内科医师资格（或接受内科住院医师规范化培训后)方可接受本阶段培养。肾脏内科专科医师培养阶段为期2年。

一、培养目标
通过全面、系统、严格的培养，使受培训医师在完成培训计划以后，能够系统掌握肾脏内科疾病相关的专业理论、专业知识和专科技能，达到独立从事诊治肾脏内科各项常见疾病的能力，并具有一定的教学、科研及外语能力。

二、培养方法
在肾脏内科各专业组内进行轮转，提出具体需要掌握、熟悉和了解的内容，并进行阶段性考核。
肾脏内科专科医师临床轮转时间安排

三、培养内容与要求
熟悉和掌握各种常见肾小球和肾小管疾病的临床诊断、病理类型和药物治疗。熟悉和掌握腹膜透析、血液净化治疗原理、方法和适应证。掌握常用肾脏疾病检查方法的原理、操作和诊断。
（一)轮转目的
1.病房
掌握：
肾病综合征、急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎的诊断、治疗和并发症预防。
常见肾小球疾病的病理分型。
急、慢性肾小管间质肾炎的诊断和治疗。
急、慢性肾功能衰竭的诊断和治疗。
乙型肝炎病毒相关肾炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎。
熟悉：
肾穿刺适应证。
肾小球疾病临床病理分型和诊断。高血压、糖尿病导致的肾脏损伤。原发系统性小血管炎导致的肾脏损伤，肾脏淀粉样变性，流行性出血热导致的肾脏损害。
了解：
肾穿刺操作。
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