2015内蒙古住院医师皮肤科培训细则
皮肤性病学是一门内容涉及广泛的临床学科.专业内容包括皮肤病、性病、麻风病、皮肤外科、皮肤美容等.其密切相关的基础学科,如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等发展迅速,对皮肤科医师提出了越来越高的要求.皮肤科与其他临床各学科既有密切联系,又有自身特点.如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现,又常伴有多脏器、多系统受累;性病的诊治则要求临床医师还要掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识.
一、培训目标
能够掌握正确的临床工作方法,准确采集病史、规范体格检查、正确描述皮肤损害,规范书写病历,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)和临床路径,基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理.能够独立和基本正确地对皮肤性病学常见疾病进行诊断和处理.培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事皮肤性病科临床工作的能力.
二、培训方法
采取在皮肤性病科及其他相关科室轮转的形式进行.培训内容和难易度按年度递增.通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动,完成规定数量的病种和基本技能操作,学习皮肤科的专业理论知识;认真填写住院医师规范化培训登记手册;规范地书写病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的皮肤性病科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.
(一)第一阶段(综合临床能力培训)
在与皮肤性病学相关的临床科室轮转,要求在心血管内科、呼吸内科各轮转1个月,风湿免疫科、急诊科各轮转2个月,在其他科室如血液科、肾脏内科、消化内科、内分泌科、感染科、普通外科、泌尿外科、整形外科、妇科等选择6个科室各轮转1个月,总轮转时间为11个月.若为皮肤病专科医院,第一年的轮转应在具有住院医师培训资格的三级甲等综合医院中进行.
(二)第二阶段(皮肤病与性病知识基础培训)
1 专业理论知识学习巩固在校期间已学过的理论基础,通读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1~2本,阅读国内外皮肤性病学杂志,认真参加科内组织的业务学习与讲座.
2 临床技能训练在皮肤病与性病的病房、门诊、临床检验实验室及急诊轮转,培训皮肤性病专业临床医疗基本技能和知识,包括病史采集 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com、体格检查、皮肤基本损害的辨认与描述、病历书写及诊治规范等,为后期培养奠定基础.
(三)第三阶段(皮肤病与性病知识加强培训)
1 专业理论进一步深入学习有关皮肤病和性病的基础理论和临床知识,包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等,参加科室组织的有关业务学习及专题讲座.
2 临床技能继续参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作.在此期间轮转治疗(室)及临床检验(室)各1个月,皮肤病理(室)2个月.
三、培训内容与要求
(一)第1阶段:相关临床科室轮转(合计11个月)
1 轮转目的
掌握:常见内科疾病的诊断及治疗原则 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com;内科常见急重症的抢救原则.
熟悉:与皮肤病、性病相关疾病(如系统性红斑狼疮、间质性肺炎、呼吸道感染、肾炎与慢性肾衰竭、肝功能异常、激素性消化道溃疡、淋巴瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进等)的诊断与治疗常规;常见危重病人的抢救;阴道炎、尿道炎的诊断与治疗;前列腺检查及按摩术;创面处理与门诊小手术的操作.
2 基本要求
(1)病种及例数要求
(2)基本技能要求:熟悉以上疾病的诊治常规;熟悉常规诊治操作技术,如心电图机、呼吸机及心电监护机等设备的使用;熟悉基本的穿刺技术、心肺复苏及基本的抢救技术;熟悉糖皮质激素和抗生素的使用原则.
(二)第2阶段:皮肤性病科门诊(6个月)
1 轮转目的
掌握:皮肤病与性病检查的基本方法;基本皮肤损害的辨认和准确的描述;采用准确的专业术语书写完整的皮肤性病科门诊病历;皮肤性病科常见病的诊断和处理原则.
熟悉:常见皮肤病和性病的鉴别诊断及治疗方法;皮肤病与性病门诊常用治疗技术(包括液氮冷冻、钻孔法活检技术等)的原理、临床适应证和禁忌证;皮肤病与性病常用药物及外用制剂的使用原则.
了解:少见和危重疾病的临床诊治;激光技术在皮肤病与性病的主要适应证、禁忌证及基本操作技术;皮肤病急诊的诊断、治疗及抢救措施.
2 基本要求
(1)病种及例数要求
(2)基本技能要求:能正确的采集病史;正确辨认和描述皮肤基本损害;规范书写门诊病历;掌握皮肤病与性病检查的基本技能(如伍德灯检查,醋白试验,皮肤划痕试验等);门诊工作3个月后可以在上级医师的指导下,参加皮肤性病科急诊工作.
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