牛黄

Niu huang

乌赫仁-给旺

本品载于《认药白晶鉴》。《认药白晶鉴》称:“给旺产于象、牛、猪等较多种动物的肝管，其中紫色者为上品，柔润黄色者为下品。”《无误蒙药鉴》称:“产于象肝管，或无论产于哪一种动物，其颜色黄褐色、油润质硬，端面呈多层棕色纹，越磨越显黄色者为质佳，但极少见。………牛、犏牛、猪、骆驼、羊、绵羊、野兽及牦牛肝管及塞满脂质的胆囊内生成的褐色给旺为上品，黄色者下品。”据上述历代蒙医药文献所载给旺为多种动物肝管和胆囊内生成的结石，目前多用牛肝管和胆内生成的结石，即给旺（牛黄)。

为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管及肝管中的结石。

1．黄牛Bos taurus domestica 体型较大。头上有两只不大的角。鼻阔，眼耳都较大。喉下有肉垂。四肢短壮。体毛黄色的居多，也有褐色和黑色。尾端有丛毛。成熟期比水牛早。 2．水牛 Bubalus bubalis Linnaeus 体型比黄牛肥大，长达2.5m以上。角较长而扁，上有很多切纹。颈短，腰腹隆凸。四肢较短，蹄较大。皮厚无汗腺，毛粗而短，体前部较密，后背及胸腹各部较稀疏。体色大多灰黑色，但亦有黄褐色或白色的。 全国大部分地区有饲养，以江南水稻地区为多。

全年均产。于宰牛时注意牛的胆、胆管及肝管中有无硬块，如有即为牛黄，应立即滤去胆汁，将牛黄取出。除净外部薄膜，先裹以灯心草或通草丝，外面再包以白布或毛边纸，置阴凉处阴干。干燥时，切忌风吹，日晒，火烘，以防破裂或变色。本品大多取于胆，形较圆，商品称“胆黄”；取于胆管、肝管者，呈管状，称为“管黄”。

性状鉴别 本品多呈卵形、类球形、三角形，直径0.6～3（～4.5)cm。表面金黄色至棕黄色，深浅不一，较细腻而稍有光泽，有的外部挂有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，有的粗糙，有裂纹。体轻，质松脆，易分层剥离，断面色较浅，可见紧密的同心环层纹，有的夹有白心。气清香，味苦而后甜，有明显的清香凉感，嚼之易碎，不粘牙。 胆管结石呈管状，表面不平或有横曲纹，或为破碎的小片，长约3cm，直径0.5～1.5cm。表面红棕色或黄棕色，有的呈棕褐色，有裂纹及小突起。断面有较少的层纹，有的中空。 显微鉴别 本品水合氯醛装片不加热，可见不规则团块，由多数黄棕色或棕红色小颗粒集成，遇水合氯醛液色素迅速溶解，并显鲜明金黄色，久置后变绿色。 理化鉴别 （1)取本品少量，加清水调和，涂于指甲上，能将指甲染成黄色，习称“挂甲”。 （2)取本品少许置试管中，分别加下列试剂3m1，微热，有显色反应:加冰醋酸显绿色，冷后小心滴加等容积的硫酸，下层无色，上层绿色，两层相接处显红色环。（检查甾类反应)加硫酸显绿色；加硝酸显红色；加氨水显黄褐色。（检查胆红素) （3)取粉末0.2g，加盐酸lm1，再加乙醚20m1，振摇提取，放置，分取乙醚液，滤过，置分液漏斗中，加氢氧化钡饱和溶液20m1，振摇，即发生黄色沉淀。分离除去水层及沉淀，醚层用氢氧化钡他和溶液洗涤2次，每次10ml。分取醚层，滤过，蒸干，残渣加氯仿lml使溶解，加醋酐lml与硫酸2滴，振摇，放置10min，即显绿色。 （4)取牛黄0.1g，加盐酸lml及氯仿10m1，振摇混合，氯仿层呈黄褐色。分取氯仿层，加入氢氧化钡试液5m1，振摇后生成带绿黄褐色沉淀，分离除去水和沉淀，取氯仿层lm1，加醋酐lml与硫酸2滴，摇匀，放置，溶液呈绿色。（检查结合型胆红素) （5)取粉末0.1g，加60％醋酸4m1，研磨，滤过，取滤液lm1，加新制的l％糖醛（新蒸馏至近无色)溶液lml与硫酸溶液（取硫酸50m1，加水65m1，混合)10m1，置70℃水浴中加热10min，即显蓝紫色。（检查胆酸) （6)取粉末少量，加氯仿lml摇匀，加硫酸与30％过氧化氢溶液各2滴，振摇，即显红色。（检查胆红素) （7)薄层色谱 取粉末10mg，加氯仿20ml超声波处理30min，滤过，蒸干滤液，残渣加乙醇lml使溶解作为供试品溶液。另取胆酸与去氧胆酸对照品，加乙醇制成每lml中各含2mg的混合液，作为对照品溶液。吸取上述两溶液各2μ1，分别点样于同一硅胶G薄层板上，以异辛烷-醋酸乙酯-冰醋酸（15:7:5)为展开剂，展开，取出晾干后，喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃烘约5min，置紫外光灯（365nm)下检视。供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。 品质标志 《中华人民共和国药典》2000年版规定:本品含胆红素以干燥品计算不得少于35.0％。含胆酸以干燥品计算不得少于7.0％。

含胆汁色素:胆红素（bilirubi)及胆绿素（bil-iverdin)。明红素包括游离胆红素，胆红素钙，胆红素酯等结合胆红素；市售牛黄的胆红素含量相差很大，为10％～50％。胆汁酸类包括胆酸（cholic acid)0.7％，去氧胆酸（deoxycholicacid)，石胆酸（lithocholic acid)，β-甾族胆酸（setro-cholic acid)。另外还包括牛黄胆汁酸盐，去氧胆汁酸盐等结合胆汁酸（conju-gated bile acid)。含总胆固醇2.5％～4.8％，脂肪酸1.0％～2.1％，卵磷脂0.17％～0.2％；另含税蛋白（mucigen)，平滑肌收缩物质SMC－S2、SMC－F，酸性肽类成分。还含丙氨酸、甘氨酸、天各氨酸等多种氨基酸和钾、钠、钙、镁、锌、铜、锰等无机元素。另有报道牛磺酸浓度为牛黄中其他氨基酸的10～100倍。另外含维生素D［1,2］。

1．镇静、抗惊厥作用  天然牛黄有镇静作用，灌胃或腹腔给药可明显减少小鼠自发活动，并能对抗樟脑、咖啡因等引起的小鼠中枢兴奋症状，也可增强水合氯醛、乌拉坦及戊巴比妥纳的中枢抑制作用；可对抗咖啡因、樟脑、戊四氮、印防己毒素所致小鼠惊厥或延长惊厥潜伏期［1,2］。
2．解热、镇痛作用  牛黄灌服对酵母所致大鼠发热有明显解热作用［2］，可显著对抗2，4-二硝基酚所致大鼠发热［3］。小鼠灌胃或注射牛磺酸有显著的镇痛作用［4］。
3．抗炎作用  牛黄对巴豆油或二甲苯所致小鼠耳部炎症、对小鼠皮肤毛细血管通透性、棉球向芽肿增生、甲醛性或蛋清性大鼠足跖肿胀均有显著的抑制作用［5,6］。
4.对心血管系统的作用  牛黄对离体蛀心、豚鼠心脏及猫心乳头肌等均能明显增强心肌收缩力，表现强心作用［1,2］。给正常大鼠灌胃、麻醉兔静注牛黄均有显著降压作用［2］，对自发性或肾性高血压大鼠，灌服牛黄有显著而持久的降压作用［2］。牛磺酸能防治多种实验性心律失常。能增强苯妥英钠、普罗帕酮（心律平)、维拉帕米、β-受体阻断剂等的抗心律失常作用［7,8］。
5．对血液系统的影响  牛黄能显著促进红细胞生成，能使急性失血家兔网织细胞急剧增多，红细胞及血红蛋白恢复时间明显缩短［9］。牛磺酸能明显抑制ADP、花生四烯酸及胶原诱导的血小板聚集并呈剂量依赖关系［10］。
6.利胆、保肝作用  大鼠灌服牛黄能松弛胆道括约肌，促进胆汁排泄［11］。牛磺酸对四氯化碳所致的小鼠肝损伤有保护作用，并能降低丙氨酸转氨酶（ALT)［12］，有促进肝细胞康复和预防脂肪肝的作用［1］
7．其他作用  人工牛黄对小鼠肉瘤537和S180有抑制作用［1］。牛黄还能提高机体免疫功能［13,14］，有抗氧化［15］、祛痰、镇咳［1］和抗病毒作用［16］。牛磺酸尚有降低血胆固醇，增加高密度脂蛋白，防止动脉粥样硬化的作用［17］。能促进子宫平滑肌收缩［18］。

味苦、甘，性原。效重、钝、软、柔。 《金光注释集》:“味苦、甘，消化后味苦，效重、凉、钝、软、柔。”

清热，解毒，镇静。

主治瘟疫毒热，肝热，胆热，高烧抽搐昏迷，神志不清，狂犬病，癫狂症。 《无误蒙药鉴》:“清疫毒，肝疡，腑热。”

内服:研末，1.5～3g；或入丸、散。

1．治肝热，包如病，肺热，肝肿大，肝瘀血，肝损伤，胆热 牛黄25g，红花、木通、五灵脂各15g，蓝盆花、地格达、木香、瞿麦、木鳖子（制)各10g。制成散剂。每次1.5～3g，每日1～2次，温开水送服。(《蒙药方剂学》九味牛黄散) 2.治肝损伤，肝瘀血，肝肿大，目及全身黄染 红花、石膏，牛黄各1Og，蓝盆花、瞿麦、香青兰、五灵脂各5g。制成散剂。每次1.5～3g，每日1～3次，温开水送服。（《蒙药方剂》七味肝病红花散) 3.治小儿肺热，咳嗽，肝热 天竹黄、藏红花、牛黄各15g。制成水丸。每次0.5～1.5g，每日1～3次，温开水送服。（《观者之喜》三臣丸) 4．治腹胀，左胁刺痛，脾热 天竹黄50g，红花、牛黄各40g，木鳖子（制)15g，丁香、诃子、荜茇各10g。制成散剂。每次1.5～3g，每日1～3次，温开水送服。（《中国医学百科全书·蒙医学》七味清脾红花散)

清热八味胶囊 檀香、石膏、红花、苦地丁、瞿麦，胡黄连、麦冬各147g，牛黄105g。以上八味，除石膏、牛黄外，其余粉碎成粗粉，照流浸膏与浸膏剂项下的渗漉法，用乙醇作溶液，浸渍24h后渗漉，渗漉液减压回收乙醇得稠膏状物，加入石膏、牛黄细粉混合均匀，晾干，研细，过筛装入1000粒胶囊，即得。每粒重0.3g。本品为胶囊剂，内容物为黄褐色颗粒；气香；味苦。应符合胶囊剂项下有关的各项规定。功能清热解毒。用于脏腑热，肺热咳，痰中带血，肝炎助痛。口服，每次3～5粒，每日1～2次，白糖水为引。（《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》1998年)

化学成分 （1)中国药科大学，等．中药辞海.北京:中国医药科技出版社；1993．1057 （2)李广勋．中药药理毒理与临床．天津；天津科技翻译出版公司；1992．52 药理 （1)黄正良．中成药研究，1985，（10):26 （2)袁惠南，等．中国中药杂志，1991，16（2):1O5 （3)高士贤，等，中国动物药志.长春:吉林科学技术出版社，1996．1005 （4)赵琳，等．中国药理通讯，1988，5（3):57 （5)岳旺，等.中药药理与临床，1991，7（2):34 （6)贺春阳

《中华本草》蒙药卷