建议提高医院挂号费手术费 医生出门诊比理发还便宜

　　刘国恩：如果看看医改方案，解决这个问题的思路似乎是要靠管得更严，整个方向是错误的。最最核心问题是如何调动医务人员的积极性。

　　我们做了一个十大行业基本工资排名，医生排第七位，低得离谱，全世界任何地方医生收入都是第一的，在中国却只是排名第七。为什么有这个问题？06年10月份我到协和做医改经济学的报告，有80几个毕业生坐在那儿听，讲完我问他们，你们当中有多少人愿意从医？愿意从医的学生大概是三分之二左右，还有三分之一没有举手。

　　我问他们为什么，一个学生说我现在去从医的话，我们家为我上学这么多年的付出根本没办法回收，我毕业找一个药厂卖药，比从医的收入高得多。这个学生不是那个省的状元也是前几名，家乡的人都知道他考进了北京协和医学院，读了八年。

　　还有一个学生说我愿意接受低收入的状况，但条件是我要到一个比较好的医院工作。但国家对医院是定编定点定人员的，作为一院之长没有太多的决定空间，一个好的医院要吸纳好的医生，名额不是医院可以决定的，是国家给的指标，这个也是30年前定的。院长怎么发展这个医院？如果进不到这个好的医院，那个学生说我就不从医了。

　　目前医生的定位是在事业单位，对医院的管理也是事业单位管理，这是计划经济留下的产物，对于机构的限制，对于人员的限制，造成目前我们看到的这个问题最最核心的根源。如果不能打破对医院定位的制度，不能解脱医务人员作为事业单位编制的管制，不把他们变成自由执业者，再过十年现状仍然不会改变。

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