(记者王道斌)祖孙三辈一家五口,先后染上甲型H 1N 1流感,其中还导致一名30岁壮年汉子呼吸衰竭,血氧饱和度极低,一名58岁老太持续高热三天……江西籍来穗务工人员肖先生可说是在生死线上挣扎了一回。经过广州市第一人民医院呼吸科一个多月的抢救,该名入院时双肺即为白色的极危重甲流患者,昨日复检时已恢复行动能力,肺功能也在逐步康复之中。
据悉,今年年仅30岁的肖先生来穗务工多年,家住白云区石井附近。2009年11月30日,因为持续发烧不退,经石井人民医院转诊至市一医院。“当时的情况,就是呼吸衰竭、气促,高烧39℃多,胸片显示双肺叶为一片苍白。入院次日经病毒核酸检测,确诊为危重症甲流患者”,医院呼吸内科主任赵子文介绍说。更为严重的是,即便是在切开气管为该患者人工输送纯氧的情况下,患者的血氧饱和度依然极低。“这是非常危险的因素,一旦人体氧和度低于60,几乎就可说和死亡画上等号。”
就在医院极力抢救肖先生的同时,他的母亲也发现持续高热三天不退,达到甲流重症标准。随后,肖先生的妻子、孩子、外甥三人也先后确诊为甲流(轻症,服用药物后康复)。好在老太太的体质不错,在医院治疗一个星期后,就康复了。“而值得注意的是,无论是肖先生也好,其母亲也罢,都没有明显的基础性疾病,之所以病情如此严重,完全是受病毒攻击所致。”
就在医院成功治疗老太太的同时,肖先生的病情则在不断恶化,“期间一度出现了严重的纵隔气肿并发症,好在及时实施手术治疗,情况得以改善。”
赵子文表示,在为肖先生提供治疗的时候,医院及时按照2003年SA R S(沙士)时的经验进行了相关的抢救,比如防止肺部铅化激素的应用,全面系统地注意保护患者的心、肾、脑等脏器。经过25天的系统治疗后,肖先生的病情趋于好转。在尝试脱离呼吸机成功后,他的肺功能也开始逐步恢复,并于元旦前后得以回家疗养,“今天,逐步恢复行动能力的肖先生在回医院复诊时,状况更趋好转,仅余肺功能仍需进一步改善。”
病情
●肖先生,30岁,重症甲流,急危
●肖母,58岁,重症甲流,病重
●肖妻,轻症甲流,服药痊愈
●肖子,轻症甲流,服药痊愈
●外甥,轻症甲流,服药痊愈
值得注意的是,无论是肖先生也好,其母亲也罢,都没有明显的基础性疾病,之所以病情如此严重,完全是受病毒攻击所致。
为肖先生提供治疗的时候,医院及时按照20 0 3年S A R S (沙士)时的经验进行了相关的抢救,比如防止肺部铅化激素的应用,全面系统地注意保护患者的心、肾、脑等脏器。
―――广州市第一人民医院呼吸内科主任赵子文