氢氧化铝

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氢氧化铝

药物类别：

消化系统用药

所属类别：

抗酸药及治疗消化性溃疡病药

药物名称：

氢氧化铝

英文名称：

Aluminium Hydroxide

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	干燥氢氧化铝	Aluminihydroxydum，Dried Aluminium Hydroxide，Aluminum Hydroxide

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	氢氧化铝凝胶	4％
2	片剂	0.3g

成份/化学结构：

序号

成份

化学结构

药理作用：

对胃酸的分泌无直接影响，对胃内已存在的胃酸起中和或缓冲的化学反应，可导致胃内pH值升高，从而使胃酸过多的症状得以缓解。其中和酸的能力比含镁制剂和碳酸钙为低，而比碳酸铝．碳酸双羟铝钠为高。另外，铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出。

药动学：

极少量的本品在胃内转变成可溶性的氯化铝被吸收，并从尿中排泄，大部分铝离子在肠内结合成不溶解的铝盐如：磷酸盐．碳酸盐及脂肪酸盐，自粪便排出。本品起效缓慢，在胃内作用时效的长短与胃排空快慢有关。空腹服药作用可持续20～30分钟，餐后1～2小时服药时效可能延长到3小时。

适应症：

能缓解胃酸过多而合并的反酸等症状，适用于胃和十二指肠溃疡病，及反流性食管炎的治疗；与钙剂和维生素D合用时可治疗新生儿低钙血症(手足搐搦症)。尿毒症患者服用大剂量氢氧化铝可减少磷酸盐的吸收，减轻酸血症。

用法用量：

口服。成人，一次0.6～0.9g(一次2～3片)，一日3次，餐前1小时服。

不良反应：

1．可引起恶心．呕吐．便秘等症状，长期大剂量服用，可致严重便秘，甚至粪结块引起肠梗阻；
2．老年人长期服用，可影响肠道吸收磷酸盐，可导致骨质疏松，铝盐吸收后沉积于脑，可引起老年性痴呆；
3．肾衰竭患者长期服用可引起骨软化．脑并痴呆及小细胞性贫血等，特别是对接受血液透析的患者，可产生透析性痴呆，表现为肌肉疼痛抽搐．神经质或烦躁不安．味觉异常．呼吸变慢以及极度疲乏无力等症状。

相互作用：

1．服药1～2小时内应避免摄入其他药物，因可能与氢氧化铝结合而降低吸收率，影响疗效；
2．与西咪替盯雷尼替丁同用，可使后者吸收减少，一般不提倡两药在1小时内同用；
3．本品含多价铝离子，可与四环素类形成络合物而影响其吸收，故不宜合用；
4．可通过多种机制干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类的吸收或消除，使上述药物的疗效受到影响，应尽量避免同时使用；
5．与肠溶片同用，可使肠溶衣加快溶解，对胃和十二指肠有刺激作用。

注意事项：

1．阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险；
2．有便秘作用，甚至形成粪结块，故常与镁盐制剂合用；
3．溃疡大出血时，氢氧化铝可与血液结成胶块，有阻塞肠腔引起肠梗阻的报道
4．长期服用时可导致血清磷酸盐浓度下降，磷自骨内移出，影响骨质的形成，应在饮食中酌加磷酸盐；
5．低磷血症(如吸收不良综合征)患者不宜服用本品，否则会导致骨软化．骨质疏松甚至骨折；
6．骨折患者不宜服用；
7．氢氧化铝用量大时可吸附胆盐，因而减少脂溶性维生素的吸收，特别是维生素A；
8．肾功能不全者慎用。

疗效评价：

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