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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药数据库 > 抗高血压 > 正文:赖诺普利
    

赖诺普利

药物类别:
高血压用药
所属类别:
血管紧张索I转换酶抑制药
药物名称:
赖诺普利
英文名称:
Lisinopril
药物别名:
序号
中文别名 英文别名
1
Vivatec
2
Lisinopril Dihydrate,Sinopril,Lisopress,Irumed,Prinil,Tensopril,Cipril,Novatec,Longes
3
利压定,苯丁赖脯酸,苯丁赖普酸,赖脯酸,青朗,里西普利,利生普利,利斯普利 Acerbon,Carace,Lisinoprilum,Listril,Mk-521,Prinivil,Prinizil,Liprene,Tersil,Alapril,Acemin
制剂/规格:
序号
制剂 规格
1
赖诺普利片 10mg;20mg
成份/化学结构:
序号
成份 化学结构
药理作用:
本品为第三代血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素转换酶的活性,使血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度降低,升高血浆肾素活性,导致外周血管扩张和血管阻力下降,从而产生降压效应。口服后降压作用约在2小时内产生,最大降压作用约在口服后4~6小时出现,与血药浓度峰值时间(tmax)一致。降压作用持续24小时,停药后不会产生血压反跳,服药后心率无明显变化。
药动学:
本品为依那普利拉的赖氨酸衍生物,口服时吸收不受食物影响,约6~8小时达血药浓度峰值。生物利用度(F)约为25%~50%。本品不易与血浆蛋白结合,口服10mg后,平均分布容积为1.24L。本药不再进一步代谢,吸收的药物以原形从尿排出。本品呈多相清除,大部分的药物在快速相清除。有效半衰期约为12.6小时,终末半衰期约为30小时。每日服用一次,3天后达血药浓度达稳态,肾功能减退时药物有蓄积。肾清除率平均为每分钟106ml,主要通过肾脏排泄。
适应症:
用于治疗原发性高血压
用法用量:
口服:一日1次,一般常用剂量为10~40mg,开始剂量为10mg,早餐后服用,根据血压反应调整用量,最高剂量为80mg。
不良反应:
与其他的血管紧张素转换酶抑制剂相似,常见咳嗽、头昏、头痛心悸、乏力等,咳嗽为干咳,往往是不能应用本药的主要原因。
相互作用:
1.消炎痛可减弱本品的降压作用。
2.本品可使血钾升高,故不宜与潴钾利尿剂或钾制剂合用。
注意事项:

1.应用利尿剂或有心力衰竭脱水及钠耗竭病人对本品极敏感,必须从小剂量开始,以避免低血压。
2.肾功能衰竭病人要减少剂量或延长给药时间。
3.本品应用期间应定期测白细胞、尿常规、肾功能损害病人测血钾、血尿素氮及肌酐。
4.本品必须在医生指导下应用。咳嗽为干咳,往往是不能应用本药的主要原因。
5.以下患者禁用:
(1)对本品过敏者。
(2)有双侧肾动脉狭窄、孤立肾有肾动脉狭窄者。
(3)高钾血症患者。
6.妊娠期妇女及哺乳期妇女不宜使用。

疗效评价:

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