贝美格

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贝美格

药物类别：

神经系统用药

所属类别：

中枢兴奋药

药物名称：

贝美格

英文名称：

Megimide

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	美解眠

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	注射剂：	50mg(10m1)

成份/化学结构：

序号	成份	化学结构
1	Bemegride

药理作用：

能直接兴奋延脑呼吸和血管运动中枢，使呼吸加深加快，血压微升；大剂量则扩展到兴奋大脑和脊髓，引起不安和惊厥。维持时间短。

药动学：

适应症：

1．治疗中枢抑制药急性中毒贝美格对巴比妥类及其他催眠药有明显的对抗作用，临床上主要用于解救巴比妥类药物、水合氯醛、格鲁米特等的中毒，效果良好。用法为每2～5分钟静注50mg，直至病情改善或出现贝美格中毒症状为止；或每次50～150mg，用5％葡萄糖液100～200ml稀释后静滴。
2．用做静脉全麻药的催醒剂临床上常用以减少硫喷妥钠等静脉全麻药的麻醉深度，以加速恢复。
3．提高癫痫的诊断率用贝美格诱发试验可大大提高癫痫的诊断率，阳性率可达90％以上。方法为将0.5％贝美格注射液60ml于肘正中静脉注入，每5分钟注入10ml，同时进行脑电图或脑地形图监测观察，如出现阳性癫痫样放电波或出现临床发作，则属贝美格诱发试验阳性反应；若注入总量已达60ml，即应停止注射。

用法用量：

不良反应：

1．大剂量或注射过快引起恶心、呕吐、反射亢进，肌肉抽搐，甚至惊厥。
2．迟发毒性表现为情绪不安、精神错乱、幻视等。
3．进行癫痫诱发试验时，多数患者可出现头昏、眩晕、恶心、恐惧等不适感，个别可出现不自主眨眼，口唇或手指颤动等，停药后即消失。少数病人在试验中可能出现癫痫样发作，可肌注苯巴比妥钠或静注地西泮治疗。
4．注射时须准备短效巴比妥类药，以便惊厥时解救。

相互作用：

注意事项：

1．静滴时不可太快，注射量不可太大。用药时应密切观察病情，若出现惊厥等中毒症状，立即停药。
2．急性血卟啉患者慎用。

疗效评价：

贝美格常规治疗剂量时不良反应较少，临床应用较安全。但由于作用时间短，需反复用药长时间维持呼吸的患者，因药物蓄积作用很难避免惊厥的发生。现临床上仅用于短时就能纠正的呼吸衰竭患者。

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