药物类别: |
神经系统用药 | 所属类别: |
抗抑郁症药 | ||||||
药物名称: |
氟伏沙明 | 英文名称: |
Fluvoxamine | ||||||
药物别名: |
|
||||||||
制剂/规格: |
|
||||||||
成份/化学结构: |
|
||||||||
药理作用: |
本品是惟一具有单环结构的选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂,通过选择性抑制中枢神经突触前膜对5-HT的再摄取,增加突触前隙5-HT的浓度而发挥抗抑郁作用。本品对多巴胺及去甲肾上腺素的摄取几乎无作用,对α和β肾上腺素、M-胆碱能、组胺H1等受体无亲和力。 | ||||||||
药动学: |
本品口服后胃肠道吸收完全,吸收率为91%。用药后3~8小时血药浓度达峰值。单剂量用药的t1/2为13~15小时,多次服用后t1/2为17~22小时。若维持剂量不变,10~14天可达稳态血浆浓度。血浆蛋白结合率为77%。本品主要在肝脏中代谢,代谢产物几乎无药理活性,均经肾脏排泄。 | ||||||||
适应症: |
各种类型的抑郁症及相关症状的治疗,对抑郁症并发焦虑、老年抑郁症、重症抑郁、轻症抑郁并心境恶劣有效;亦用于强迫症、神经性贪食等。 | ||||||||
用法用量: |
起始剂量为50~100mg/d,晚上一次服用,剂量超过150mg/d可分次服用,症状缓解后,继续服用至少6个月;治疗强迫症,推荐起始剂量为50mg/d,逐渐增加至有效量100~200mg/d,分次服用。 | ||||||||
不良反应: |
最常见的不良反应为恶心,有时伴呕吐。其他有口干、便秘、腹泻、厌食、焦虑、激动、头痛、眩晕、失眠、嗜睡、无力、多汗、震颤、心动过速等。对本药过敏者禁用。本药禁止与单胺氧化酶抑制剂联合应用,若要转换应用需间隔1~2周。 | ||||||||
相互作用: |
可使经肝代谢的药物如华法林、苯妥英钠、茶碱、普萘洛尔和卡马西平等代谢速度减慢,血浆浓度升高而引起中毒,故合用时需减小这些药物的剂量。 | ||||||||
注意事项: |
癫痫、有不正常出血史和服用影响血小板功能药物的患者以及哺乳妇女、孕妇慎用。肝肾功能异常者,起始剂量应从小剂量开始,用药期间应密切监控。 | ||||||||
疗效评价: |
无抗胆碱作用,耐受性较好。 |