依替唑仑

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依替唑仑

药物类别：

神经系统用药

所属类别：

抗焦虑药

药物名称：

依替唑仑

英文名称：

Etizolam

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	乙噻二氮卓、乙替唑仑	Depas、Etinozolam

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	片剂	0.5mg，1mg

成份/化学结构：

序号

成份

化学结构

药理作用：

动物实验证实能抑制由于刺激下丘脑而引起的定向性攻击反应，对脑内苯二氮卓受体有较强的亲和力，显示强力的镇静、催眠和抗焦虑作用，延长人的总睡眠时间，抑制REM睡眠而无反跳现象。与丙咪嗪有相似的作用，能抑制大鼠脑内NE的再摄入。此外，尚有肌肉松弛作用。

药动学：

口服吸收良好，达峰时间为3h，半减期为6h。反复给药末见蓄积。代谢产物为一羟基、二羟基化合物以及葡糖醛酸结合物，通过粪及尿排出体外。

适应症：

用于神经症和抑郁症的焦虑、紧张及心身疾病等。对精神分裂症的睡眠障碍有效。国外对1608例研究中，认为神经症有效率为61.2％，抑郁症为58％，心身疾病为73.3％，各种睡眠障碍为69.6％。

用法用量：

口服：对神经疾患、抑郁症患者的焦虑、紧张、抑郁， 1次1mg每日3次。对身心疾患、颈椎病、腰痛症、肌收缩性头痛所致的症状，0.5mg，每日3次。对睡眠障碍者，睡前l次服用l— 3mg老年人每日最大剂量1.5mg。
停药时应逐渐减量。

不良反应：

常见的有困倦、头晕、口渴、便秘、心悸及步态失调等。偶见有焦虑、震颤、皮疹及排尿障碍等。
(1)依赖性：大量连用时急剧减量或停药，罕见痉挛发作，偶见谵妄、震颤、失眠、焦虑、幻觉、妄想等戒断症状。
(2)精神分裂症等患者用药有时会出现兴奋、错乱、困倦、头晕，步态失调、头痛、头重、言语障碍、失眠、罕见焦躁、震颤、雾视。
(3)罕见GOT、GPT上升。偶见呼吸困难感、心悸和站立时头晕等。
(4)偶见皮疹、荨麻疹等，应停药。偶见口渴、恶心、嗳气、食欲不振、便秘、倦怠感、无力感、肌肉松弛、腹泻等。
(5)其它：偶见出汗、排尿障碍，罕见浮肿、鼻塞。

相互作用：

与吩噻嗪、巴比妥、MAOI合用或饮酒，可加强本品的作用。

注意事项：

本品可用于在治疗中的开角型青光眼患者，但禁用于闭角型青光眼。
服药后不能驾车及操作机器。
本品能损害胎儿，孕妇及哺乳妇女禁服。
(1)禁用于急性闭角型青光眼及重症肌无力患者。
(2)慎用于心、肝、肾脏病患者，脑器质性障碍患者(可使作用变强)，婴幼儿，老年患者(易引起运动失调)和衰弱患者。
(3)孕妇服用同类药物安定，畸形儿的出生率明显较多，妊娠后期妇女连用安定会引起新生儿哺乳困难、出现戒断症状、肌紧张性低下、嗜睡、黄疸等，应权衡利弊慎用。安定可向人乳移行，引起新生儿嗜睡、体重减轻等，并可加深黄疸，用药时应停止授乳。
(4)小儿用药的安全性尚未确立。
(5)本品会引起困倦，注意力、反射运动能力低下，故服药期间不宜驾驶汽车和从事危险的机械操作。

疗效评价：

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