苯丁酸氮芥

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苯丁酸氮芥

药物类别：

抗肿瘤药

所属类别：

烷化剂

药物名称：

苯丁酸氮芥

英文名称：

Chlorambucil

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	氯氨布西
2	流可伦
3	瘤可宁

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	纸型片	每格2mg
2	片剂	2mg；2.5mg

成份/化学结构：

序号	成份	化学结构
1	Leukeran

药理作用：

同氮芥。本品为一种典型的氮芥类烷化剂，通常剂量下其毒性较其他任何氮芥类药物小。对增殖状态的细胞敏感，特别对G₁期与M期的作用最强，属细胞周期非特异性药物。对淋巴组织的选择优于氮芥。

药动学：

口服吸收完全。在1小时内，肝脏可达最高组织浓度。本品及其代谢物与血浆蛋白结合广泛，蛋白结合率约99％。半衰期为1.5小时。皮下注射能分布到腹水中。在24小时内60％的药物经尿排出。部分的药物分子有亲脂肪特性而贮存于脂肪中，从而延长本品的作用时间。

适应症：

1.慢性淋巴细胞性白血病、霍奇金病及卵巢癌。
2.非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、网状细胞肉瘤、绒毛膜上皮癌。
3.宫颈癌、乳腺癌、胃癌、头颈癌及各种肉瘤。

用法用量：

本品口服有效。
1.0.1mg/kg，每日1次或分3～4次口服，此药显效慢，约于3～6周内见效，见效后或出现骨髓抑制时可改为维持量，每日2～4mg，总量可达300～500mg。
2.间歇给药 0.4mg/kg，每4周1次，增加至1.5～2.0mg/kg，每月1次，可不产生骨髓毒性。
3.治疗白血病口服每日0.1～O.2mg/kg，或6～8mg，共3～6周，然后改为维持量，每日2～6mg。
4.晚期乳腺癌每日O.1～0.2mg/kg，连用。

不良反应：

1.骨髓抑制淋巴细胞明显下降，粒细胞与血小板减少，对红细胞的影响很小，但过大剂量则全血象下降。长期、连续给药300mg以上时，易有蓄积作用，须注意血象变化，并视情况减量或停药。
2.胃肠道反应恶心、呕吐较氮芥轻，患者易于耐受。

相互作用：

注意事项：

1.剂量过大可出现肝功能损害和黄疽。
2.对晚期淋巴瘤先用氮芥治疗后，用本品维持可延长缓解期，待进一步临床观察疗效。
3.治疗慢性淋巴细胞白血病最好与肾上腺皮质激素合并用药。

疗效评价：

对慢性淋巴细胞性白血病、霍奇金病及卵巢癌疗效较好。对非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、网状细胞肉瘤、绒毛膜上皮癌有一定疗效。也可用于宫颈癌、乳腺癌、胃癌、头颈癌及各种肉瘤的治疗。

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