氮甲

氮甲

药物类别：

抗肿瘤药

所属类别：

烷化剂

药物名称：

氮甲

英文名称：

Formylmerphalan

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	N-甲

制剂/规格：

成份/化学结构：

序号	成份	化学结构
1	Formylmerphalan

药理作用：

同氮芥。本品为我国自行研制的抗肿瘤化学药，为苯丙氨酸氮芥的衍生物。其特点是对某些肿瘤细胞的选择性较高，对生长旺盛的正常组织损害较小。对肿瘤细胞的核酸及蛋白质生物合成有显著抑制，而对小肠、淋巴组织及骨髓的核酸及蛋白质生物合成的影响较轻。故本品比苯丙氨酸氮芥作用强而毒性小。

药动学：

口服后30～60分钟在血中即可测出，T_max为1～2小时，3～4小时逐渐消失。静脉注射后在血中迅速消失，血中的生物半衰期为15分钟。在体内以肾脏含量最高，肝脏次之。本品经尿排出，其代谢产物为羟基水解物。

适应症：

1.睾丸精原细胞瘤。
2.无性细胞瘤及多发性骨髓瘤。
3.恶性淋巴瘤。

用法用量：

口服，3～5mg/kg，一般每天150～200mg，睡前服或分3～4次服，总量6～8g为一疗程。小儿用法：3～4mg/kg，分3～4次，或睡前1次服，80～160mg/kg为一疗程。

不良反应：

1.胃肠道反应食欲不振、恶心、呕吐、腹泻，同服氯丙嗪或异丙嗪可减少副作用。
2.骨髓抑制可使自细胞及血小板降低，多在用药后期发生，停药后2～3周即可恢复。对血红蛋白影响不大。

相互作用：

注意事项：

1.对于骨髓功能低下、肿瘤细胞浸润骨髓或以前接受过化疗或放疗者慎用。
2.孕妇，特别是妊娠初期的三个月必须慎重考虑，以免造成胎儿死亡或先天性畸形。
3.用药期间应定期随访检查白细胞计数及分类，测定血清尿酸水平。

疗效评价：

对睾丸精原细胞瘤疗效显著，近期有效率为96％。对无性细胞瘤及多发性骨髓瘤，疗效较好。对恶性淋巴瘤，有一定疗效。

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