阿克拉霉素A

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阿克拉霉素A

药物类别：

抗肿瘤药

所属类别：

抗肿瘤抗生素

药物名称：

阿克拉霉素A

英文名称：

Aclacinomycin-A

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	柔红霉素A
2	阿柔比星

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	注射剂(粉)	10mg；20mg

成份/化学结构：

序号	成份	化学结构
1	Aclaeilaomycin-A

药理作用：

ACR的抗癌谱与ADM相似，它与DNA螺旋链结合，阻止和干扰核酸合成，特别具有选择性的抑制RNA的合成，对G₁→S期和S后期敏感。对多种动物肿瘤有抑制作用。

药动学：

主要在肝脏代谢，其代谢产物随尿及粪排出。静注一次40～100mg，其血浆浓度在给药后迅速下降，但活性代谢产物可维持在20～301μg/ml的浓度达12小时以上。ACR的活性型代谢产物分布在肺、脾、淋巴结内较多。

适应症：

1.胃癌、肺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、白血病等。
2.造血组织肿瘤，如恶性淋巴瘤、急性白血病。

用法用量：

静注或静滴：①40～50mg/次，每周2次，可连用1～2日，也可第1日与第4日用。②20mg/日，连用7日，休7日，总量不应超过300mg。急性白血病，20mg/日，连用10～15日为一疗程，休14日重复。

不良反应：

l.心脏毒性ACR与ADM相近，但对心脏损伤较轻，心肌急性毒性比ADM小l/10。
2.胃肠道反应食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、肝功损害。
3.骨髓抑制红、白细胞及血小板减少，出血倾向。
4.其他如肾功能损伤、膀胱炎、皮疹、脱发、乏力、发热等。

相互作用：

与pH>7以上的注射剂配伍时，有可能发生混浊。

注意事项：

1.心功能异常或有心功能异常病史者及对本品有严重过敏者禁用。
2.对肝。肾疾病、骨髓功能抑制、合并感染、水痘、小儿、孕妇、老年病人慎用；用过ADM者慎用。
3.定期检查血象、尿常规、肝肾功能、心电图，以决定疗程的长短。
4.停药指征①合并严重感染、发热或出血倾向；②心力衰竭或心电图异常；③胃肠道出血。
5.溶解后尽快使用，注射时勿漏出血管外。
6.应避免与pH>7以上的注射剂配伍，以免混浊。
7.注射时须以生理盐水或5％葡萄糖注射液10ml溶解。

疗效评价：

对胃癌、肺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、白血病等有效。单用对实体瘤也有效，对造血组织肿瘤，如恶性淋巴瘤、急性白血病也有一定疗效。

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