硫酸长春碱

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硫酸长春碱

药物类别：

抗肿瘤药

所属类别：

抗肿瘤植物药

药物名称：

硫酸长春碱

英文名称：

Vinblastine Sulfate

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	长春花碱

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	注射剂(粉)	10mg；15mg

成份/化学结构：

序号	成份	化学结构
1	Vinblastine Sulfate

药理作用：

长春碱是由夹竹桃科植物长春花(Vinca rosea)中提取的一种二聚体生物碱。体外实验能抑制纺锤体的形成，使有丝分裂停止于中期，主要作用于M期，为细胞周期特异性药物，也可抑制RNA和脂质的合成。对多种动物肿瘤有抑制作用。与烷化剂无交叉耐药现象。

药动学：

口服吸收不规律。静注后在血中迅速消失，并分布到各组织，但很少透过血脑屏障，半衰期α相为3.7分钟，β相为1.65小时，γ相为24.8小时。80%的药物与蛋白质结合，部分与血小板结合。主要在肝脏代谢，由胆汁排泄，尿中排出量不到5%。

适应症：

1.恶性淋巴瘤特别是对霍奇金病疗效较好。本品与阿霉素、博莱霉素、达卡巴嗪组成的ABVD方案用于对MOPP方案耐药的霍奇金病，与MOPP方案交替用药治疗霍奇金病，可提高疗效。
2.绒毛膜上皮癌疗效也较好。
3.其他如肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、。肾母细胞瘤、睾丸肿瘤等。

用法用量：

1．静注成人150μg/kg(一般10mg)，儿童250μg/kg，以生理盐水或5%葡萄糖注射液20～30ml稀释后静注或在输液时静脉冲入，每周1次，4～6周为一疗程。一般每次剂量不应超过300μg/kg，总量60～80mg。
2.胸、腹腔注射每次10～30mg。

不良反应：

1.胃肠道反应食欲下降、恶心、腹泻，一般较轻。少数可有腹痛、口腔炎等。
2.骨髓抑制较长春新碱明显，是其最常见的毒性反应。可有白细胞下降，停药后迅速恢复。
3.神经毒性发生率为5%～20%。表现为指、趾端麻木及四肢疼痛、腱反射消失，少数病人可有精神抑郁、头痛和肌肉震颤，严重者应停药。
4.局部刺激注射部位可引起血栓性静脉炎，药物外渗可引起局部严重的蜂窝组织炎和坏死，注射时应特别注意，一旦发生药液外渗立即停止注射，给予生理盐水局部注射进行稀释，并局部注射地塞米松5～10mg(必要时重复)，24小时内局部冷敷，切忌热敷。
5.其他头晕、乏力、脱发、失眠、体位性低血压等。

相互作用：

注意事项：

1.按血象、年龄、症状等适当增减剂量，每次量一般不超过300μg/kg。
2.恶液质、贫血或放化疗引起骨髓抑制者忌用。
3.本品对局部静脉有一定刺激性，可致疼痛，如漏出血管外可引起局部组织坏死，静注时应特别注意。本品不可肌注或皮下注射。
4.避光、凉暗处保存。

疗效评价：

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