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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药数据库 > 抗肿瘤 > 正文:泼尼松
    

泼尼松

药物类别:
抗肿瘤药
所属类别:
激素类
药物名称:
泼尼松
英文名称:
Prednisone
药物别名:
序号
中文别名 英文别名
1
去氢可的松
2
强的松
制剂/规格:
序号
制剂 规格
1
片剂 5mg
成份/化学结构:
序号
成份 化学结构
1
prednisone
药理作用:
本品在体内转化为泼尼松龙发挥作用,系细胞周期非特异性药物。作用于白血病及肿瘤细胞的S及G2期,并对G1/S边界有延缓作用,使白血病细胞脂肪酸含量增高而解体。大剂量能透过血脑屏障。
药动学:
口服后吸收迅速而完全,生物半衰期约60分钟,在体内可与皮质激素转运蛋白结合转运至全身。本品本身无生物学活性,需在肝脏内转化成泼尼松龙而发挥作用。体内分布以肝脏含量最高,血浆次之,脑脊液、胸腹水中也有一定含量,而。肾和脾中较少。代谢后由尿中排出。
适应症:
1.急性淋巴细胞白血病
2.恶性淋巴瘤
3.多发性骨髓瘤
4.乳腺癌前列腺癌肾癌等。
用法用量:
口服,急性淋巴细胞白血病,每次40~60mg,每日1次;恶性淋巴瘤,40mg/(m2·d),连服14天,或100mg/(m2·d)(一般成人每天100mg),连服5天;慢性淋巴细胞白血病,每次60~80mg,隔日1次或每周1次;肾癌,20mg,每日1次。
不良反应:
1.长期大剂量应用可引起类肾上腺皮质功能亢进综合征,如向心性肥胖、皮肤紫纹和痤疮、浮肿、高血压、高血糖、低血钾等,停药后可自行消退。必要时可适当减量,并给予降压药、降糖药或胰岛素,补充氯化钾,给予低盐、低糖、高蛋白饮食等。
2.骨质疏松和肌萎缩 长期用药可促进蛋白质分解,形成负氮平衡,造成肌肉萎缩;骨质形成障碍、骨质脱钙等可致骨质疏松,严重者可发生骨缺血性坏死或病理性骨折
3.并发和加重感染 长期用药可抑制机体免疫功能,可诱发感染或使体内潜在病灶扩散。
4.诱发和加重溃疡。
5.诱发精神症状,如失眠、欣快、激动、幻觉、精神失常,甚至诱发精神病。儿童大剂量应用时可引起惊厥。
6.眼并发症 眼压升高、青光眼、白内障、角膜溃疡等。
7.其他 致畸、医源性肾上腺皮质功能不全等。
相互作用:
注意事项:
1.因能影响伤口愈合,外科病人慎用。
2.需经肝脏代谢活化,故肝功能不良者不宜使用。
3.长期用药时须密切观察不良反应的发生并及时处理,必要时给予预防性用药。
疗效评价:

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