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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药数据库 > 抗肿瘤 > 正文:溶链菌制剂
    

溶链菌制剂

药物类别:
抗肿瘤药
所属类别:
生物反应调节剂
药物名称:
溶链菌制剂
英文名称:
Picibanil
药物别名:
序号
中文别名 英文别名
1
溶链菌
制剂/规格:
序号
制剂 规格
1
冻干注射剂 0.2KE;0.5KE;lKE;5KE
成份/化学结构:
序号
成份 化学结构
药理作用:
本品是非特异性的免疫增强剂。对机体的免疫功能有多方面的作用,除具有直接破坏肿瘤细胞作用外,更重要的是加强免疫功能,被称为免疫化疗型药物。它可使T淋巴细胞数增多,T淋巴细胞比率上升,对辅助性T淋巴细胞有激活作用,对B淋巴细胞数无影响。能提高淋巴母细胞转化率,并增强迟发型皮肤反应,也见IgG、IgM略有上升。还有促进单核一吞噬细胞系统功能的作用,能促进巨噬细胞的吞噬功能。与抗肿瘤药物联合应用时,可预防单核一吞噬细胞系统功能的降低。临床应用中还可使白细胞数增加。实验发现该药还可溶解肿瘤细胞,其机制可能是抑制RNA和DNA的合成。
药动学:
适应症:
1.用于多种肿瘤消化道肿瘤(胃癌肝癌、胆道癌、大肠癌直肠癌)、头颈部癌(上颌窦癌、咽喉癌舌癌甲状腺癌)、肺癌等恶性肿瘤,作联合治疗之用。
2.肿瘤的辅助治疗剂。
3.放疗、化疗引起的白细胞减少及癌性胸腹水
用法用量:
1.皮下注射或肌注 一般开始时每次0.2~0.5KE(KE表示临床单位,1个临床单位相当于O.1mg干燥菌体),一天1次或隔天1次,每3~5天增量1次,渐增至每天1.5KE。维持量为1次l~5KE,每周1.3次。
2.静注、静滴 开始时每次0.2~1KE,每周2~3次,视患者情况酌情增减,增量时可渐增至每次1~3KE,每周2~3次。置生理盐水或5%葡萄糖注射液内注入或置补液内滴注。
3.局部注射 注入肿瘤内、肿瘤周围或浆膜腔内,一般每次5~10KE,溶人生理盐水后注入,一日或数日1次。
不良反应:
1.该药虽是一种低毒变异株的制剂,其菌体仍具有细菌内毒素作用,多见有发热、寒颤和注射部位疼痛,尚见有食欲下降、恶心、呕吐、倦怠、关节痛以及轻度贫血症状。
2.大剂量静脉注射可见寒战,继而高热,应予解热剂对症处理或停止用药。
3.偶而出现血中碱性磷酸酶、谷丙转氨酶升高,应停药。
4.少见过敏性休克。由于含有青霉素G,偶尔也可引起过敏性休克。应密切观察,若有不适、口内异常感、眩晕耳鸣等症状应立即停药。
5.大剂量长期应用可能产生溶血性链球菌感染时所致的肾与心脏损伤。
相互作用:
注意事项:
1.最好于注射前进行皮试,过敏体质者慎用。
2.有心、肾疾患者慎用,孕妇慎用。
疗效评价:
有报道对Ⅲ期胃癌病人用OK-432合并MFC(即丝裂霉素氟尿嘧啶阿糖胞苷)与MFC对照比较,结果.MFC-O组的病人免疫功能有增强趋势,经术后12及24个月,MFC-O组的生存率各为78.6%和57.1%,而MFC组则为42.6%和27.9%,两者差异显著。可作为肿瘤的辅助治疗剂,最好在抗肿瘤药物诱导缓解后应用,可预防肿瘤化疗后复发。对放疗、化疗引起的白细胞减少及癌性胸腹水局部用药有效。

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