达卡巴嗪

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达卡巴嗪

药物类别：

抗肿瘤药

所属类别：

其他抗肿瘤药

药物名称：

达卡巴嗪

英文名称：

Dacarbazine

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	抗黑瘤素
2	三嗪咪唑胺
3	甲嗪咪唑胺
4	氮烯咪胺
5	甲氮咪胺

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	注射剂(粉)	100mg；200mg

成份/化学结构：

序号	成份	化学结构
1	Dacarbazine

药理作用：

实验证明DTIC对小鼠肉瘤S-180、肺癌-755、黑色素瘤B-16、白血病L-1210均有抑制作用。它作用于细胞周期的G₂期，主要影响RNA及蛋白质的合成，对DNA合成影响较小。

药动学：

一次静脉注射本品后T_max为30分钟，在6小时中降到零，6小时内由尿排出30%。本品不能通过血脑屏障。

适应症：

1.恶性黑色素瘤有效率20%～30%，与长春新碱和卡氮芥合用可提高疗效。
2.软组织肉瘤如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等。
3.霍奇金病本药与阿霉素、博莱霉素、长春花碱组成的ABVD方案与MOPP方案交替应用是霍奇金病化疗的基本方案。
4.其他如肺癌、乳腺癌、脑瘤、儿童神经母细胞瘤等也有一定疗效。

用法用量：

1.静脉用药 2.5～6mg/kg或200～400mg/m²，溶于5%葡萄糖注射液100～250ml静滴30分钟，连用5～10天，4～6周重复；或374mg/(m²·d)，加入5%葡萄糖注射液500～1000ml中静滴，第1日及第15日用药，4～6周重复。联合用药时应适当降低剂量。此药也可静脉注射。
2.动脉灌注剂量同上，用于治疗四肢恶性黑色素瘤及软组织肉瘤。

不良反应：

1.胃肠道反应较明显，用药后1～1.5小时即可出现恶心、呕吐或腹泻，2～3小时后减轻或消失。应预防性使用止吐药。
2.骨髓抑制在用药后3～4周出现，5～6周恢复正常。主要表现为白细胞和血小板下降，部分病人出现贫血。大剂量用药时更为明显。
3.少数病人可有流感样症状，如全身不适、肌肉酸痛、高热等。部分病人出现肝肾功能异常。
4.局部刺激注射部位可有血管刺激疼痛。

相互作用：

注意事项：

1.DTIC用注射用水溶解后，只能在棕色瓶内保存1～3天，最好使用时临时配制。
2.应避光、冰箱内保存。

疗效评价：

DTIC是目前治疗恶性黑色素瘤的首选药物，含DTIC的化疗方案有效率较高。它也是霍奇金病及软组织肉瘤的常用治疗药物。

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