编号 | 1764 |
总例数 | 38例 |
性别例数 | 男ll例,女l8例 |
治疗组例数 | |
对照组例数 | |
年龄区间 | 3l~71岁 |
平均年龄 | 52岁 |
疾病 | 蛛网膜下腔出血 |
并发症 | |
药品通用名称 | 尼莫地平 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Nimodipine |
剂型 | 注射剂 |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | |
分类 | 化学药品 |
用药目的 | 治疗 |
用法用量 | SAH治疗原则是控制继续出血、降低颅内压、解除脑血管痉挛、防止再出血和严重并发症的发生。所有患者内科常规治疗:绝对卧床休息、止血、脱水降低颅内压力,调整血压,维持水、电解质、酸碱代谢平衡,镇静、保持大便通畅、预防感染及镇静等综合治疗的同时进行腰穿CSF置换联合静脉用尼莫地平。腰穿CSF置换术患者入院后一经确诊、根据患者病程及病情立即准备腰穿、腰穿前30分钟~1h快速静点20%甘露醇125ml~250ml或/和50%葡萄糖20ml 速尿40mg静默注射脱水降低颅内压。防止脑疝形成。术中严格无菌操作,选择L3 |
联合用药 | 脑脊液 |
疗效评价标准 | |
治疗效果及临床指征比较 | 脑脊液置换术加尼莫地平治疗后多数患者头痛、呕吐症状迅速减轻,使用脱水剂的时间缩短。卧床时间为15~20天。通过脑脊液置换后,血性脑脊液渐变浅呈无色透明,压力渐至正常,细胞计数逐渐降低,蛋白定量渐降至正常,糖、氯化物无明显改变,本组好转或痊愈出院36例。因再出血死亡2例(因出院前晚情绪激动而再出血,抢救无效死亡)。平均住院天数18天。23例行CTA检查发现不同部位血管瘤,2例转上级医院治疗,随访无不适。治愈患者均行头颅CT实无脑积水和CVS发生。 |
本研究报道不良反应 | |
其他报道不良反应 |