编号 | 1415 |
总例数 | 256例 |
性别例数 | 男208例,女48例 |
治疗组例数 | 128例 |
对照组例数 | 128例 |
年龄区间 | 治疗组:23~71岁;对照组:19~78岁 |
平均年龄 | 治疗组:41±7.8岁;对照组:39±11.2岁 |
疾病 | 脑疝 |
并发症 | |
药品通用名称 | 甘露醇 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Mannitol |
剂型 | 注射剂 |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | |
分类 | 化学药品 |
用药目的 | 治疗 |
用法用量 | 治疗组病人取仰卧位,垫高肩部,选择病灶侧颈动脉,头略后仰并偏向对侧,局部皮肤用碘伏常规消毒,环状软骨旁2cm颈动脉搏动周围用1%利多卡因局麻,用22G一次性Y形静脉留置针,与颈动脉呈30°~60°角向颈总动脉远端穿刺,穿刺成功后,局部皮肤缝合固定穿刺针的留置管套,3M透明塑料粘膜覆盖。经再次回抽出血,证实穿刺针的留置管确在颈总动脉内,即经此留置管加压滴注临时转存人无菌贺斯输液袋中的20%甘露醇200ml,然后肝素封管,必要时2h重复一次,以后Q6-8h加压滴注,拔除留置针时局部按压5~10min后加压包扎 |
联合用药 | |
疗效评价标准 | (1)显效:意识障碍减轻,散大瞳孔回缩,对光反射出现;偏瘫侧肢体肌力恢复2级以上。(2)有效:散大瞳孔缩小,光反射恢复;呼吸、血压平稳;意识障碍与偏瘫无明显改善。(3)无效:症状无缓解,渐出现双侧瞳孔散大;四肢瘫痪或去大脑强直及脉搏变慢、呼吸不规则、血压不稳等脑干功能衰竭表现。 |
治疗效果及临床指征比较 |
![]() |
本研究报道不良反应 | 本组128例病人颈动脉穿刺推注20%甘露醇共计192次,推注1-6次/人,出现局部血肿19例次。 |
其他报道不良反应 |