编号
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1797
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总例数
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210例
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性别例数
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男128例,女82例
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治疗组例数
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112例
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对照组例数
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98例
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年龄区间
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治疗组:65~82岁;对照组:65~78岁
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平均年龄
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疾病
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老年性冠心病
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并发症
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治疗组:高血压9O例,肺心病l9例,心肌梗死15例,心力衰竭8例;对照组:高血压60例,肺心病l1例,心肌梗死7例,心力衰竭4例。
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药品通用名称
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注射用酒石酸美托洛尔
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药品商品名称
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倍他乐克
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药品英文名称
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Metoprolol Tartrate for Injection
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剂型
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规格
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批准文号
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生产厂家
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阿斯特拉公司
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分类
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化学药品
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用药目的
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治疗
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用法用量
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给药方法两组患者均使用常规治疗。包括硝酸酯、肠溶阿司匹林、ACEI类、钙通道阻滞剂、丹参等。治疗组在此基础上用美托洛尔,首剂6.25mg,无首剂反应,开始12.5mg,2次/d,3~7d后改为25.00mg,2次/d,根据心率可调整剂量,最大剂量150.00mg/d。观察心率,控制在55~65次/min,<55次/min则减量。
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联合用药
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疗效评价标准
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治疗前及治疗后30d由医师记录临床症状(胸痛、胸闷)、心率、心电图。每个病例随访满1年,然后进行临床疗效评定:(1)显效指临床症状缓解,心率控制在55~70次/min,心电图ST-T压低回到基线;(2)有效指临床胸痛症状缓解,但仍有胸闷症状,心率控制71~9O次/min之间,心电图ST-T压低改善,但未回到基线;(3)无效指临床症状无缓解,心率>91次/min。心电图ST-T压低无变化。
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治疗效果及临床指征比较
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两组患者治疗前、后心率间差异均有显著性意义(P<0.05),且两组患者治疗后心率问差异亦有显著性意义(P<0.05,见表1)。临床疗效两组患者疗效间差异有显著性意义(u=2.02。P <0.05,见表2)。治疗组中恶化1例为变异性心绞痛,冠状动脉造影为多支病变。对照组3例死亡,其中2例为猝死。
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本研究报道不良反应
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治疗组患者中1例发生饥饿性低血糖,通过减小剂量,未再发生;1例出现皮疹,对症处理后缓解,2例均未停药。
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其他报道不良反应
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