编号
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1867
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总例数
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136例
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性别例数
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男82例,女54例
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治疗组例数
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对照组例数
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年龄区间
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60~83岁
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平均年龄
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60岁
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疾病
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老年人高血压
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并发症
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药品通用名称
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卡托普利
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药品商品名称
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药品英文名称
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Captopril
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剂型
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规格
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批准文号
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生产厂家
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分类
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化学药品
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用药目的
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治疗
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用法用量
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卡托普利25mg,3次/d,连用3d以后视血压情况酌情增减药量,同时可用复方丹参滴丸,维生素E、阿司匹林及对症治疗,但严格控制与其他降压药物重用,连续服药2周为1个疗程。
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联合用药
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疗效评价标准
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按卫生部规定的降压新药的降压疗效标准。显效:舒张压降至正常范围或或降压幅度>4.1kPa;有效:舒张压下降1.5~2.0kPa或降至正常范围,或舒张压未降至正常水平,但下降2.8~4.0kPa;无效:未达到有效标准。
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治疗效果及临床指征比较
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降压效果:本组136例中,显效:82例(60.3%);有效:42例(30.9%);无效:12例(8.8%),总有效率为91.2%。对高血压I期平均降压幅度,收缩压及舒张压分别为(4.8±0.5)kPa、(3.2±1.6)kPa,对Ⅱ期降压幅度,收缩压及舒张压分别为(6.2±0.6)kPa、(3.3±1.9)kPa;对Ⅲ期降压幅度分别为(8.4±0.6)kPa、(3.7±0.7))kPa。心率(脉)的变化:本组136例治疗2周后,在血压下降的同时,HR均有不同程度的减慢,平均心率由(91±14)次/min降至(69±9)次/min。其中1例78岁患者服药1周后心率由68次/min降至61次/min,仍继续服药,2周后心率降至48次/min。提示卡托普利对窦房结功能可能有一定抑制作用。心电图(ECG)的变化:本组136例治疗2周后有80例心电图ST-T有不同程度的改善,由原来的ST段下移,T波倒置或浅倒置变为ST段上移至接近等电线,T波浅倒置或低平。生化指标的变化:本组136例中72例治疗前检测尿蛋白 ~ ,红细胞 ,白细胞 ~ ,2周治疗后复查消失。另有4例治疗前检测尿素氮(BUN)为(20.7~22.4)μmoL/L,血肌酐(Cr)为(228.4-234.9)μmoL/L,治疗2周后恢复正常,其余肝功能、血清钾、钠、钙、镁,均无明显变化。并发症:本组136例老年高血压患者出现并发症24例,7例并发左心衰竭,治疗后均缓解,12例脑梗死及3例脑出血治疗亦得到不同程度改善;另2例脑出血由于出血量大,治疗无效死亡。
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本研究报道不良反应
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治疗中发现本组患者中有4例出现刺激性干咳,尤以夜间明显,未能坚持服药,但一般停药后3~4d缓解。
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其他报道不良反应
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