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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药数据库 > 老年病 > 正文:西酞普兰片
    

西酞普兰片

编号 0907
总例数 60例
性别例数 男32例,女28例
治疗组例数 30例
对照组例数 30例
年龄区间 65岁以上
平均年龄 治疗组:68.9±2.8岁;对照组:70.1±3.8岁
疾病 老年抑郁症
并发症
药品通用名称 西酞普兰
药品商品名称 喜普妙
药品英文名称
剂型 片剂
规格
批准文号
生产厂家 西安杨森制药有限公司
分类 化学药品
用药目的 治疗
用法用量 喜普妙初始日量1片(20mg),麦普替林初始量1片(25mg),每日2次,根据病情及不良反应调整剂量,1周后喜普妙最大40mg,每日平均(32.7±3.1)mg/日,治疗期间不联用任何抗精神病药物或ECT,睡眠差者酌加氯硝西泮
联合用药 麦普替林
疗效评价标准 疗效及不良反应评定:(1)临床疗效评定分痊愈、显进、好转、无效四级。(2)HAMD 量表降到7分以下者为疗效显著。(3)不良反应量表(1ESS)疗后1、2,4、6周各评定1次。
治疗效果及临床指征比较 临床疗效:治疗组痊愈10例,显著进步10例,好转8例,无效2例,对照组痊愈8例,显著进步8例,好转10例,无效4例,两组显效率(痊愈 显著进步)差异无显著性( X\ \{2}=0.556,P>0.05)。 显效时间和不同时期显效率:显效时间以临床观察症状改善为准,治疗组3~41天,平均(6.9±2.2)天,对照组7~15天,平均(11.0±2.3)天,两者差异非常明显(t=5.602.P<0.O1)。治疗组显效时间明显早于对照组,两组不同时间显效率的比较见表l

喜普妙在治疗初期抗抑郁性能优于麦普替林。随时间的增长,两药抗抑郁性能基本相似。 两组患者治疗前后症状的变化见表2。HAMD总分和焦虑/躯体化,体重减轻、认知障碍、阻滞、绝望感、睡眠障碍、罪恶感、胃肠道症状、疑病的因素两组治疗后均明显降低,其减分率近似,P值均<0.O1。认识障碍、阻滞、绝望感的因素分治疗后减分率治疗组较对照组为高,提示喜普妙对这三组症状效果更佳,6周治疗的各次评定,两组HAMD总分均显逐渐下降,提示:两药物有明显的抗抑郁作用,两组间比较差异无显著性(F=0.476,P>0.59),提示喜普妙与麦普替林抗抑郁效果相当。

喜普妙和麦普替林治疗后不良反应量表(TESS)评分第一周分别为(3.6±3.4)分和(4.3±5.8)分,第二周为(2.6±3.7)分和(5.3±4.7)分,第三周为(2.4±3.6)分,第四周为(2.5±3.8)分和(4.9±4.7)分。治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.01)。
本研究报道不良反应 各种不良反应中,两组患者均以口干、出汗、便秘最常见,对照组排尿困难、便秘、口干数显著多于治疗组(P<0.05)说明麦普替林的抗胆碱能不良反应更多些,治疗组不良反应较轻微。在治疗过程中对照组有2例因不良反应较重而被迫减少药物剂量。
其他报道不良反应
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