| 编号 | 984 |
| 总例数 | 46例 |
| 性别例数 | |
| 治疗组例数 | 46例 |
| 对照组例数 | |
| 年龄区间 | 16～77岁 |
| 平均年龄 | 56.52岁 |
| 疾病 | 革兰阳性球菌感染 |
| 并发症 | 35例肺部感染(1l例合并败血症)，败血症19例(包括3例导管相关性菌血症，4例复数菌败血症)、4例严重软组织感染(1例合并败血症) |
| 药品通用名称 | 注射用盐酸万古霉素 |
| 药品商品名称 | |
| 药品英文名称 | |
| 剂型 | 粉针剂 |
| 规格 | 500mg(盐酸万古霉素) |
| 批准文号 | BH20030375；X20000187；国药准字J20050069 |
| 生产厂家 | 美国礼来公司 |
| 分类 | 化学药品 |
| 用药目的 | |
| 用法用量 | 万古霉索(美国礼来公司，每瓶万古霉素含万古霉素盐酸盐500mg)500mg或1g加入5%的葡萄糖250ml内，缓慢静滴，每次滴注时问不少于60分钟。肾功能正常者，静脉滴注剂量为500mg，每6小时1次，也可500mg，每8小时1次，肾功能不全者或老年患者应根据肾功能状况凋整剂量。疗程至少1周，严重感染者可延长用药时间。 |
| 联合用药 | |
| 疗效评价标准 | 临床疗效评价：根据卫生部1993年颁布的“抗菌药物研究指导原则”的规定，临床疗效可分为痊愈症状、体征、实验室检查及病原学检查4项均恢复正常；显放：病情明显好转，但上述4项有1项未完全恢复正常；进步：用药后病情有所好转，但不够明显；无效：用药72小时后病情无明显进步或有加重者。痊愈、显效和进步总称为临床有效，无效为临床失败。细菌学评定标准：清除为治疗结束时培养阴性；未清除为治疗结束时培养仍阳性；部分清除为2种以上致病菌中有1种被清除；替换为治疗结束时原致病菌消失，但培养出新的致病菌。 |
| 治疗效果及临床指征比较 | 万古霉素平均用量14.52g，平均疗程14.68d(7～30天)。87%患者(40例)万古霉素用量为500mg，静滴，每8小时1次或每6小时1次，13%(6例)因肾功能不全或高龄原因而调整了用量。其中42例临床有效，有效率91.3%，其中24例临床治愈，治愈率52.2%，4例无效者均有严重基础疾病，终死亡于多脏器功能衰竭。本组共培养52株G菌株(包括MRSA40株、MRSE6株、肠球菌9株)，经万古霉索治疗后，清除4O，未清9，替换3株，细菌清除率76.9%。 |
| 本研究报道不良反应 | 4例出现与药物有关的不良反应，包括，肾毒性3例(表现为肌酐轻度升高)及药物热1例。均未经特别处理，停药后肾功能恢复正常，体温降至正常。不良反应总发生率为8.69%。 |
| 其他报道不良反应 |
