编号 | 1289 |
总例数 | 68例 |
性别例数 | 男42例,女26例 |
治疗组例数 | 36例 |
对照组例数 | 32例 |
年龄区间 | 20~72岁 |
平均年龄 | |
疾病 | 耐多药肺结核 |
并发症 | |
药品通用名称 | 洛美沙星 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Lomefloxacin |
剂型 | |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | |
分类 | 化学药品 |
用药目的 | 治疗 |
用法用量 | 对照组3DTH (AMK或KM)Z(或E)/3DTH(AMK3或KM3)Z (或E)/12DTH,治疔组加入LMLX联系抗痨,两组疗程均18月。药物用法,LMLX:0.4、每日1次,前3个月静滴给药,以后改为口服,0.6顿服每日1次或分2次服。力克肺疾(D)0.6、每日1次或0.3、每日3次,丙硫异烟胺(TH)0.2、每日3次,卡那霉索(KM)0.75、每日1次静滴,丁胺卡那(AMK)0.4、每日1次静滴.乙胺丁醇(E)0.75、每日1次, 毗嗪酰胺(Z)1.5、每日1次。观察项目:所有患者在治疗前均检查肝肾功能。治疗期间密切观察药物副作用并加以记录。每月复查肝肾功能,痰结核菌涂片、培养药敏。每1~2月拍胸片,患者在住院期间均实施督导化疗。 |
联合用药 | |
疗效评价标准 | 细菌学考核标准,疔程末每月痰涂片抗酸杆菌检查连续3个月阴性者,并疗程结束时痰培养阴性为准,X线检查:病灶,显吸:病灶吸收>1/2,吸收:病灶吸收<1/2,不变:病灶无明显改变,恶化:病灶扩大或播散,空洞,闭合:空洞完全关闭,缩小:平均直径缩小>1/2,增大:平均直径缩小或增太<1/2,增大:空洞增大>1/2或出现新空洞。 |
治疗效果及临床指征比较 |
退组: 治疗组4例,对照组6例。退组原因,两组因肝损严重经护肝治疗未能恢复正常而退组各有l例。治疗组因死亡(死于肺部感染1例且合并有前庭及听神经损害而退组2例。因严重的胃肠反应,恶心呕吐退组1例。对照组有1例因死亡(死于肺部感染)遐组,另有2例存在不可逆的前庭及听神经损害而退组。退组率分别为l1.1%和18.8%。
完成疗程情况:治疗组满疗程32例,痰菌阴转27例,阴转率为84.38%,对照组满疗程26例,痰菌阴转15例,转率为57.7%,两组比较,X?=5.11,P<0.05。
完成疔程病例治疗前痰菌耐药情况(见表1)。
满疗程后痰菌及病灶和空洞变化情况:治疗组满疗程时,痰菌涂阴及培阴共27例,而对照组为15例。病灶吸收和空洞变化情况见表2及表3。提示:治疗组病灶全吸 显吸 吸收为30例(占93.8%),而对照组为l4例(占53.8%)。 X?=12.47,P<0.01:治疗组空洞缩小或闭合共25例(78.1%), 而对照组为I3例(50%)。X?=5.02,P<0.05。两组比较均有显著性差异。 |
本研究报道不良反应 | |
其他报道不良反应 |