| 编号 | 729 |
| 总例数 | 36例 |
| 性别例数 | 男19例，女17例 |
| 治疗组例数 | |
| 对照组例数 | |
| 年龄区间 | |
| 平均年龄 | |
| 疾病 | 细菌感染 |
| 并发症 | |
| 药品通用名称 | 异帕米星 |
| 药品商品名称 | 依克沙 |
| 药品英文名称 | Isepamicin |
| 剂型 | |
| 规格 | |
| 批准文号 | |
| 生产厂家 | 日本旭成工业株式会社 |
| 分类 | 化学药品 |
| 用药目的 | 治疗 |
| 用法用量 | 异帕米星(商品名依克沙，Exacin，进口药品注册证号X960289)系日本旭成工业株式会社提供原料，上海第四制药厂分装。全部病例采用静脉滴注，每日400 mg加5%葡萄糖注射液250mL滴洼，30～60分钟，疗程4～14天(8 ±3 天)，并检测用药前后尿常规，血常规和肝、肾功能。 |
| 联合用药 | |
| 疗效评价标准 | 痊愈：症状、体征、实验室及病原学检查4项均阴性。显效：病情明显好转，4项中1项未完全恢复正常。进步：病情有所好转，但不够明显。无效：用药3天以上，病情无好转。痊愈和显效的病例合计为有效，计有效率。 |
| 治疗效果及临床指征比较 |
1、体外抗菌活性临床分离得病原菌123株，其中革兰阳性菌23株，对异帕米星敏感的有17株(74％)，革兰阴性菌100株，对异帕米星敏感者89株(89％)．与其他抗生素比较，其对金黄色葡萄球菌(金葡萄)和表皮葡萄球菌抗菌作用与万古霉素相似，远比头孢唑啉、头孢曲松、氨苄西林一舒巴坦、苯唑西林要高。对大肠埃希菌、克雷伯菌、肠杆菌、不动杆菌的抗菌活性与亚胺培南、阿米卡星相似，优于庆大霉素、妥布霉素、氨苄西林名F巴坦。对假单胞菌则优于亚胺培南和阿米卡星。药物敏感结果见表1和2。
  2、临床疗效：各类感染4l例次，治愈率27％(11／41)，有效率61％(25／4l )，热退时间2～7天，症状改善时间4～8天中性粒细胞缺乏的9例病人，虽使用异帕米星3天后合用第3代头孢菌素仍不能控制体温，需在中性粒细胞计数超过1．0×10（9)·L-1，才能逐渐控制感染、体温渐降。结果见表3。  本组4l例次中感染菌有大肠埃希菌1O株，肺炎克雷伯菌5株，假单胞菌9株，肠杆菌2株，不动杆菌6株，金葡菌5株，表皮葡萄球菌3株，晒球菌l株。本组细菌清除率8O％(33／41)。未清除的细菌有金葡菌、肠球菌、绿脓杆菌，其中5例为急性白 血病化疗后粒细胞缺乏者，3例为高龄肺部感染者。 |
| 本研究报道不良反应 | 异帕米星治疗中不良反应少见，用药1wk后ALT轻度升高2例(分别为6Ou和100u)，BUN升高2例(分别为8.4umol/L和8.1umol/L)，停药1周后恢复正常，未见有听力方面的异常。 |
| 其他报道不良反应 |
