编号
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654
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总例数
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26例
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性别例数
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治疗组例数
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l3例
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对照组例数
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l3例
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年龄区间
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18~47岁
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平均年龄
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27.6岁
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疾病
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绿脓杆菌性角膜溃疡
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并发症
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药品通用名称
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妥布霉素滴眼液
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药品商品名称
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药品英文名称
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Tobramycin Eye Drops
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剂型
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滴眼剂
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规格
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批准文号
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生产厂家
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分类
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化学药品
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用药目的
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治疗
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用法用量
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检查方法血常规检查,结膜囊分泌物涂片找细菌,角膜涂片、刮片细菌培养及药物敏感试验,进一步确诊病原菌。全身抗感染治疗 药物敏感试验结果报告前选择对绿脓杆菌有效的药物二联用药,伴有眼内炎患者适当使用激素。药物敏感试验报告出来后,根据结果调整用药。辅助治疗包括阿托品眼膏散瞳,口服维生素A、胱氨酸、布洛芬等。局部抗感染 A组用强化妥布霉素滴眼液(托百士眼药水5ml加入妥布霉素注射液8万U配制成1.34%妥布霉素滴眼液;B组用托百士眼水(0.3%妥布霉素),每10~20分钟1次。待溃疡表面分泌物减少,溃疡面积明显缩小,浸润明显吸收,前房积脓消失后,减少点眼次数。A组停用强化妥布霉素滴眼液,改用托百士眼药水。持续用药至角膜溃疡完全愈合。
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联合用药
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疗效评价标准
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临床治愈:角膜溃疡愈合,荧光素染色阴性,前房积脓完全吸收,视力提高。无效:角膜溃疡浸润水肿、面积扩大、溃疡面加深,前房积脓,角膜穿孔。
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治疗效果及临床指征比较
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两组病例全部临床治愈,无发生角膜穿孔。经治疗后眼部体征情况,见表l 病原菌
培养结果:26例角膜刮片培养结果:假单胞铜绿杆菌阳性l0例;药敏试验:对妥布霉素、丁胺卡那霉素、Forum敏感。细菌培养阴性l6例。所有患者视力有不同程度恢复。视力预后受角膜瘢痕、散光等后期并发症因素影响,见表2。临床治愈后1个月
矫正视力,见表3。
所有患者均随访6个月,6个月时视力情况,见表4。随访期内后期并发症,见表2。
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本研究报道不良反应
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其他报道不良反应
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