编号 | 1304 |
总例数 | 19O例 |
性别例数 | 男99例,女91例 |
治疗组例数 | 11O例 |
对照组例数 | 80例 |
年龄区间 | 18~65岁 |
平均年龄 | |
疾病 | 急性细菌感染 |
并发症 | |
药品通用名称 | 洛美沙星注射液 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Lomefloxacin Injection |
剂型 | |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | 上海禾丰制药有限公司 |
分类 | 化学药品 |
用药目的 | 治疗 |
用法用量 | 洛美沙星注射液,治疗中度感染病人用200mg,iv,每日1次,重度感染用400mg,iv,每日1次。根据感染情况,一般7~10日为一个疗程。环丙抄星(ciprofloxacin)注射液,市售上海长征制药有限公司产品,批号960716。治疗中度感染病人用200mg,iv,每日2次,重度感染者首次400mg,以后200mg,iv,每日2次。根据感染情况,一般7~10 日为一个疗程。2药均静脉恒速滴注,l小时内滴完。血常规、尿常规于治疗前、中期以及治疗结束后各测定1次。血生化检查肝功能(ALT,AST),肾功能(BUN,Cr)治疗前后各检查1次。每日观察和记录病人的症状和体征。 |
联合用药 | |
疗效评价标准 | 按卫生部1993年颁发“抗菌药物临床研究指导原则”分痊愈、显效、进步、无效4级评定疗教,痊愈加显效为有效计算,据此统计有效率。 |
治疗效果及临床指征比较 |
疗效分析 洛美沙星注射液和环丙沙星注射液配对治疗呼吸系统和泌尿系感染80对,2组治疗前体温高于37℃分别有48例和51例,治疗结束后分别为44例和47例病人的体温恢复正常,恢复正常率为92%(44/48)和92%(47/51)。治疗前洛美沙星组和环丙沙星组白细胞升高倒数分别为57例和56例,治疗结束各有50例和48例白细胞恢复正常,恢复正常率分别为88%(50/57)和86%(48/56),2组配对临床疗效比较经Ridit分析,P<0.O5,详见表1。
开放组呼吸系统感染18例(肺炎5例,支气管炎2例,慢性支气管炎继发感染8例,支气管扩张继发感染l例,其他继发感染2例)。治疗前体温升高18例,治疗后恢复正常17例,恢复正常率达94%(17/18)。治疗前白细胞升高15例,治疗后恢复正常11例,恢复正常达73%。l8例呼吸系统感染病人,经治疗后痊愈4例,显效10例,进步3例,无效1例。其他感染l2例(阑尾炎7例,胆囊炎l例,腹腔脓肿1例,肠癌合并感染1例,痢疾2例),治疗前体温升高12例,治疗后体温全部恢复正常达100%。治疗前9例白细胞升高,治疗后9例均恢复正常达100%。痊愈12例,开放组合计有效率为87%。 洛美沙星注射液治疗细菌感染病人110例(配对治疗组80例,开放治疗组3O例),总痊愈率50%(55/110),总有效率为86%(95/110)。环丙沙星注射液治疗细菌感染病人80例,痊愈率30%(24/8O),有效率为805(64/80)。2组有效率间差异无显著意义(P>0.05)。 细菌学评价 洛美沙星注射液(配对治疗组和开放组)110例病人中有94例病人的血、痰和尿液等排泄物培养出病原菌101株(其中双重细菌感染7株,肠杆菌科l3种68株,非发酵菌4种18株和革兰阳性球菌4种15株),细菌阳性率为85%(94/110)。治疗后有4株细菌发生替换(除绿脓杆菌3株,金黄色葡萄球菌1株,大肠杆菌10株和阴沟杆菌1株未阴转外,其余均胡转),细菌阴转率为84%(79/94),细菌清除率为81%(82/101)。 环丙沙星注射液组80例病人,有68例病人的血、痰和尿液等培养出致病菌70株(肠杆菌科12种45株,非发酵菌3种12株和革兰阳性球菌9种13株其中双重感染2株),细菌阳性率为88%(68/80)。治疗后有2株细菌发生替换(除绿脓杆菌2株,金黄色葡萄球菌1株,大肠杆菌9株,阴沟杆菌1株,硝酸盐阴性杆菌2株,溶血性葡萄球菌和催产克雷伯杆菌各1株致病菌未阴转外,其余均阴转),细菌阴转率75%(51/68),细菌清除率为73%(51/70)。 |
本研究报道不良反应 | 洛美沙星治疗细菌感染病人1l0例,其中4例发生轻微的药物不良反应,占全部病例的4%,主要不良反应表现为皮疹、头晕,但都能坚持疗程结束[其中有1例病人ALT轻度升高(56 U),2例病人在用药后1~2日出现皮疹,1例用药后4日出现头晕],停药或加用抗组胺药(氯苯那敏4mg,口服,每日3次)后逐渐恢复正常,所有病人治疗后随访肝、肾功能,血象均无异常。环丙沙星注射液治疗80例病人未发现药物的不良反应。 |
其他报道不良反应 |