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注射用两性霉素B

医药数据库中心 药学论坛 注射用两性霉素B
编号 1690-抗真菌药
总例数 9
性别例数 男6,女3
治疗组例数 9
对照组例数 0
年龄区间 16~76岁
平均年龄
疾病 侵袭性真菌感染
并发症
药品通用名称 注射用两性霉素B
药品商品名称
药品英文名称 Amphotericin B for Injection
剂型 粉针剂
规格
批准文号
生产厂家
分类 化学药品
用药目的 治疗
用法用量 两性霉素B开始剂量为0.25mg/(kg·d),每日增加5mg,直至每日35~40mg,稀释于5%葡萄糖溶液中,避光于6~8小时内缓慢静脉滴注,两性霉素B的总剂量为200mg~2890mg,中位数为1070mg,疗程77~65天,中位数为29天。为减轻寒颤、高热等副反应,均加用琥珀酰氢化考的松50~100mg及5%碳酸氢钠10ml静脉滴注。常规静脉补钾每日4~6g。
联合用药 琥珀酰氢化考的松、碳酸氢钠
疗效评价标准 治愈:临床症状、体征消失,真菌学检查阴性;明显改善:临床症状、体征略 有改善,真菌学检查阴性;轻度改善:临床症状、体征略有改善,真菌学检查仍阳性;无变化:临床症状、体征及真菌学检查均无改善。上述标准中,以 治愈和明显改善计算有效率。
治疗效果及临床指征比较 9例患者中有效7例,其中治愈5例,明显改善2例;2例无效(其中1例经两性霉素B治疗后影像学好转,但化疗后又复发;1例因多脏器功能衰竭死亡)。
本研究报道不良反应 治疗过程中,7例患者出现低钾血症,经积极补钾后低钾血症均能得以纠正;6 例出现寒颤,经加用琥珀酰氢化考的松后能缓解;1例出现尿素氮及肌酐的轻、中度增高,经减量后好转;2例出现肝功能损害,经保肝治疗后好转。以上副作用停药后均恢复正常。
其他报道不良反应
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