编号 | 1562-抗结核药 |
总例数 | 52例 |
性别例数 | 男29例,女23例 |
治疗组例数 | |
对照组例数 | |
年龄区间 | 18~61岁 |
平均年龄 | |
疾病 | 结核性脑膜炎 |
并发症 | |
药品通用名称 | 吡嗪酰胺 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Pyrazinamide |
剂型 | |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | |
分类 | 化学药品 |
用药目的 | 治疗 |
用法用量 | (1)基础治疗:给予高热量、高维生素、易消化食物,注意水、电解质平衡及脑代谢活化剂的使用。3例昏迷患者鼻饲补充营养。(2)常规治疗:①抗结核治疗:49例采用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(乙胺丁醇)四联短程化 疗方案,3例采用异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素、对氨基水杨酸、氧氟沙星化疗方案,化疗总疗程1.0—1.5年。具体方案为链霉素每日0.75—1.O0 g肌注。异烟肼每日0.6 g静滴,1个月后改为口服。利福平每日0.45—0.60g,吡嗪酰胺每日1.5 g,乙胺丁醇每日0.75—1.O0g。对氨基水杨酸每日1.8g,氧氟沙星每日0.4g。3例昏迷患者住院期间换利福平为利福霉素针0.5 g静滴,一日一次;②激素治疗:均采用地塞米松每日20—30 mg静脉滴注,逐渐减量,疗程4—6周;③ 降颅压治疗:常规应用2o%甘露醇250 ml/4—12小时,速尿20—60mg,每日2次静脉注射。(3)鞘内注射或脑脊液置换冲洗术 】:52例均给予鞘内注射异烟肼0.05— 0.10g和地塞米松5mg,1例加用链霉素0.5g鞘内注射。每周进行2—3次。其中在脑脊液蛋白含量较高(>3 g/L)中,有8例予以脑脊液置换冲洗术。具体方法为:腰椎穿刺将穿刺针针芯放在穿刺针尾部控制脑脊液滴速,缓慢放出脑脊液5—10ml,用无菌生理盐水5—10ml缓慢椎管内注射,注入后稍停2~3分钟,再抽出5—10ml脑脊液(内含一部分生理盐水)排掉。以上为冲洗置换1遍,3—5遍为1次。最后鞘内注射异烟肼O.05~0.10g和地塞米松5mg。每周进行2—3次。 |
联合用药 | |
疗效评价标准 | |
治疗效果及临床指征比较 | 52例中,44例在2个月内临床症状消失,6例在3个月内临床症状明显好转,2例(3.8%)治疗1周一1个月恶化死 亡。49例在治疗满2个月复查脑脊液结果明显好转。5O例(96.1%)停药随访1年无复发。 |
本研究报道不良反应 | |
其他报道不良反应 |