编号 | 0301-头孢菌素类 |
总例数 | 82例 |
性别例数 | |
治疗组例数 | 41例,男30例,女11例 |
对照组例数 | 41例,男31例,女10例 |
年龄区间 | 预防组30~60岁,对照组29~61岁 |
平均年龄 | 预防组46.3岁,对照组45.8岁 |
疾病 | 肝硬化消化道出血并发肝性脑病 |
并发症 | |
药品通用名称 | 注射用头孢噻肟钠 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Cefotaxime Sodium for Injection |
剂型 | 粉针剂 |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | |
分类 | 化学药品 |
用药目的 | 预防 |
用法用量 | 预防组在出血后立即给予头孢噻肟钠每次2. Og,每天3次,静脉注射,用至出血停止后3天停药,用(5.2士1.2)(4~10)天;对照组不用抗生素,其它治疗相同。根据出血情况给于输血、扩容,并用善得定、脑垂体后叶素、止血敏、对羧基苄胺、维生素K1等止血治疗,同时,给促肝细胞生长素、白蛋白,有黄疽者用苦黄注射液保肝退黄支持疗法。腹水较明显者用速尿等利尿剂治疗,严密观察神志、计算力、定向力、扑翼样震颤等肝性脑病情况。 |
联合用药 | |
疗效评价标准 | |
治疗效果及临床指征比较 | 出血后即时血氨,预防组(62. 5 ±14: 4 )μmol/L,对照组(63. 2 ±15. 2 )μmol/L , t = 0. 218, P> 0. 05;出血后3天血氨,预防组(67士17.49)μmol/L,对照组(86.7士16.66)μmol/L, t = 5. 16, P<0. 01;预防组出血后3天血氨略高于出血后当时,t=1.28,P>0.05,对照组出血后3天血氨显著高于出血后当时,t=6.62,P<0.01。预防组发生肝性脑病1例,占2.4%,五级分类法I级,血氨85μmol/L,经谷氨酸治疗神志转清,对照组发生肝性脑病11例,占26.8%,Ⅱ级2例,Ⅲ级4例,Ⅳ级5例,血氨(134.5士33.29)(90-180)μmol/L,经谷氨酸、控制脑水肿等治疗,5例(45.5%)死亡,神志转清(存活)6例(54.5%)。发生肝性脑病,预防组少于对照组,X2=9.76,P <0.01,死于肝性脑病,预防组0例,对照组5例(12.2%),X2=5. 32, P <0. 05。 |
本研究报道不良反应 | 预防组未发现与头孢噻肟钠有关的恶心、呕吐、头昏、腹泻与皮疹,全身未发现霉菌感染。 |
其他报道不良反应 |