| 编号 | 69 |
| 总例数 | 8例 |
| 性别例数 | 男5例，女3例 |
| 治疗组例数 | 8例 |
| 对照组例数 | 0例 |
| 年龄区间 | 17～60岁 |
| 平均年龄 | 35.5岁 |
| 疾病 | 2型糖尿病 |
| 并发症 | 2例同时并发有不同程度的糖尿病肾病及糖尿病末梢神经病变。 |
| 药品通用名称 | 重组人胰岛素 |
| 药品商品名称 | 优必林R |
| 药品英文名称 | Recombinant Human Insulin |
| 剂型 | 注射剂 |
| 规格 | 笔芯100U/ml |
| 批准文号 | |
| 生产厂家 | 礼来公司 |
| 分类 | 生物制品 |
| 用药目的 | 治疗 |
| 用法用量 | 给予优必林R(礼来公司生产，优必林R笔芯100U/m1)经胰岛素泵(DANA泵)强化治疗。DANA型胰岛素泵经皮下埋置针持续输入胰岛素，全天优必林R总量的60%为基础量，餐前大剂量占另外的40%。用微量血糖仪监测血糖，强化治疗血糖标准为空腹血糖(FPG)<6.5mmol/L，餐后2h血糖(2hPG)<9mmol/L。根据血糖浓度调整胰岛素剂量。整个治疗过程中继续控制饮食、增加运动，并配合降压、调脂等治疗，治疗稳定后患者带泵出院。每月观察FPG，2hPBG，糖化血红蛋白(GHbAlc)，餐后1小时C肽。 |
| 联合用药 | |
| 疗效评价标准 | |
| 治疗效果及临床指征比较 |
治疗前后各指标结果见表1 。所有患者除1例饮食未控制，曾有2～3周空腹血糖，餐后血糖未达标，至6个月时FPG、2hPBG、GHbAlc均控制到满意水平。餐后1小时C肽水平也明显提高，达到理想控制时胰岛素平均使用剂量，6月后胰岛素用量均较使用前有所减少，其中1例18岁初治患者完全停用胰岛素及口服降糖药物。另有2例糖尿病肾病患者24小时尿蛋白定量减少(1例患者的24小时尿蛋白定量从3.5g降至1.0g，另1例患者入院时尿蛋白定量每24小时4.5g，血肌酐147μ |
| 本研究报道不良反应 | 全部带泵患者无不适感，局部无红肿等炎症反应。2例曾出现心悸、出汗、饥饿等轻微低血糖反应，追问病史与进食有关，调整饮食后症状消失。1例患者因患糖尿病眼病，视力不佳及文化程次不高，理解能力较差，无法独立安装胰岛素泵，经指导其家属后，能准确使用胰岛素泵。1例糖尿病合并妊娠患者，在妊娠中后期，胰岛素使用量明显增加，分娩后，基础量及负荷量减为原来的1/2。1例患者因发生堵管事件，出现糖尿病酮症酸中毒，及时更换导管及补液治疗后血糖正常，酮体消失。 |
| 其他报道不良反应 |
