编号 | 168 |
总例数 | 64例 |
性别例数 | 男40例,女24例 |
治疗组例数 | 30例 |
对照组例数 | 34例 |
年龄区间 | |
平均年龄 | 治疗组(43±10)岁;对照组(42±11)岁 |
疾病 | 2型糖尿病 |
并发症 | |
药品通用名称 | 胰岛素 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Insulin |
剂型 | 注射剂 |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | |
分类 | 生物制品 |
用药目的 | 治疗 |
用法用量 | 胰岛素给药方法:根据病情初步设定两组病人初始胰岛素剂量。治疗同时CGMS组每24小时下载一次血糖变化图谱,根据血糖情况调整次日各个时段及餐前胰岛素剂量,直至试验结束。72小时后综合分析CGMS血糖变化,找出运动、进餐、情绪等对血糖的瞬时影响,分析低血糖发生的特点,之后配合指血血糖监测,直至强化达标。常规指血监测组在用胰岛素泵治疗的同时,每天监测三餐前后、睡前、凌晨2点8次指血,根据每日指血血糖谱调整胰岛素泵剂量。两组病人在治疗过程中均计人低血糖事件的发生时间、血糖的数值(及时监测)以及合并症情况。 |
联合用药 | |
疗效评价标准 | 目标血糖值至少3天。血糖目标值为:三餐前及睡前末梢血糖均≥3.6mmol/L及≤6.7mmol/L,三餐后血糖≤10.0mmol/L。 |
治疗效果及临床指征比较 |
血糖:两种不同监测血糖方式达相同强化血糖目标值,但整个治疗期的血糖平均值不同,CGMS组为7.0(n=1920),常规组为7.3(n=1020),P<0.01,χ2=31.12,差异有统计学意义。常规组早餐前及睡前血糖较CGMS组更高。整个治疗期间的平均血糖变化见表1 ,图1 ,图2 。临床达到血糖目标值的平均治疗天数见表2※ |
本研究报道不良反应 | 当血糖≤3.5mmol/L时,无论有无症状均定义为低血糖。两组平均低血糖发生情况为:CGMS组(0.4±1.1)次/人,常规组(0.7±2.1)次/人,P<0.05,差异有统计学意义。按整个治疗日校正后则CGMS组低血糖发生率为每人每日0.001次,常规组为每人每日0.003次。可见胰岛素泵持续皮下输注联合CGMS治疗糖尿病,降低了低血糖发生率。本研究中低血糖多发生在胰岛素剂量调整期,多与病人未加餐、运动量过大、进食减少有关。两组中均无一例严重低血糖事件发生。 |
其他报道不良反应 |