编号
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191
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总例数
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36例
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性别例数
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男22例,女14例
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治疗组例数
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36例
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对照组例数
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0例
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年龄区间
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30~68岁
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平均年龄
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(56±11)岁
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疾病
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2型糖尿病
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并发症
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药品通用名称
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生物合成人胰岛素;精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)
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药品商品名称
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诺和灵R;诺和灵30R
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药品英文名称
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Biosynthetic Human Insulin;Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin(Pre-Mixed 30R)
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剂型
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注射剂
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规格
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批准文号
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生产厂家
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分类
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生物制品
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用药目的
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治疗
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用法用量
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所有患者均接受糖尿病教育,定时、定量三餐饮食,并适量运动,使患者了解糖尿病自我护理知识。用美国美敦力(MINIMED 508型)胰岛素泵,选择脐两侧皮下组织为置泵点,选择诺和灵R胰岛素,通过连接导管及皮下埋置针头昼夜不停地持续输入基础量。进餐时由泵输入餐前负荷量胰岛素,基础用量以小时为单位持续皮下输注胰岛素,通常为全天总量的50%,另外50%为三餐前追加量,根据血糖情况调整基础及餐前胰岛素用量。所有患者均用日本京都血糖仪监测手指末梢血的血糖,每天8次监测血糖:三餐前30分钟及餐后2小时、凌晨0:00时、3
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联合用药
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疗效评价标准
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根据患者年龄,制定血糖控制范围:50岁以下患者空腹血糖控制在4~6mmol/L之间,餐后2小时血糖6~8mmol/L之间;50岁以上患者空腹血糖控制在6~8mmol/L之间,餐后2小时血糖8~10mmol/L之间。
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治疗效果及临床指征比较
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全部患者在胰岛素泵短期强化治疗期间,血糖很快被控制在目标水平,而胰岛素的用量明显减少,空腹及餐后血糖均控制在目标范围内。在治疗后3~6个月,复查血清C肽胰岛B细胞功能,发现胰岛素峰值,胰岛素分泌曲线明显回升,提示患者受损的胰岛B细胞分泌功能得到恢复,胰岛素用量较少。36例中有9例胰岛素用量较少,血糖控制平稳,停用胰岛素,仅依靠运动、饮食治疗;有11例口服降糖药物,有l6例小剂量胰岛素诺和灵30R皮下注射治疗,血糖控制均较为理想。结果表明,胰岛素泵强化治疗后血糖控制及胰岛功能改善明显优于治疗前。
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本研究报道不良反应
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其他报道不良反应
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