编号
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261
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总例数
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28例
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性别例数
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男0例,女28例
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治疗组例数
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12例
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对照组例数
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16例
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年龄区间
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平均年龄
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治疗组(27.8±5.5)岁;对照组(29.9±5.9)岁
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疾病
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1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病
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并发症
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药品通用名称
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生物合成人胰岛素
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药品商品名称
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诺和灵R
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药品英文名称
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Biosynthetic Human Insulin
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剂型
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注射剂
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规格
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批准文号
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生产厂家
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分类
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生物制品
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用药目的
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治疗
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用法用量
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按照标准体重及孕周计算GDM患者热量,指导患者少量多餐(3次主餐、3次加餐),相对固定每日的碳水化合物,分配于各餐,便于掌握餐前的追加剂量。胰岛素泵组使用韩国丹纳胰岛素泵,泵内装诺和灵R,以每日总量的40%~50%为基础值,由泵24小时输入皮下,每小时胰岛素用量0.2~2U,剩余的50%~60%按早餐前20%,午餐前15%,晚餐前15%,由泵追加输入皮下。胰岛素注射组均于三餐前30分钟皮下注射诺和灵R,睡前皮下注射诺和灵N,根据血糖监测调整胰岛素用量。
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联合用药
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疗效评价标准
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控制标准:空腹血糖<5.8mmol/L,三餐后2小时血糖<6.7mmol/L。任何时候,不论有无症状,血糖≤3.5mmol/L,均为低血糖。
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治疗效果及临床指征比较
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两组血糖水平恢复情况:(1)胰岛素泵组:住院日4~8天,平均血糖达标时间4.76±0.82天,平均胰岛素用量每日31.28±6.36U,带胰岛素泵直到胎儿分娩的2例,调整好血糖改为皮下注射胰岛素4次的10例;(2)胰岛素组:住院日7~16天,平均血糖达标时间11.25±3.59天,平均每天胰岛素用量40.45±7.21U,两组不同给药方法孕妇妊娠结局比较:(1)胰岛素泵组:平均出生体重3422g,新生儿低血糖(出生后1小时血糖<2.6mmol/L)3例;(2)胰岛素组:平均出生体重3250g,新生儿低血糖
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本研究报道不良反应
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胰岛素泵组无一例发生低血糖症,胰岛素组2例发生低血糖症,发生率为12.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。
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其他报道不良反应
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