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门冬胰岛素

编号 499
总例数 59例
性别例数 男35例,女24例
治疗组例数 29例
对照组例数 30例
年龄区间
平均年龄 (51±12)岁
疾病 2型糖尿病
并发症
药品通用名称 门冬胰岛素
药品商品名称 诺和锐
药品英文名称 Insulin Aspart
剂型 注射剂
规格
批准文号
生产厂家
分类 生物制品
用药目的 治疗
用法用量 对患者进行胰岛素泵(用海创胰岛素泵vlO0)治疗,将患者按1:1随机使用速效胰岛素类似物门冬胰岛素诺和锐(类似物组,30例),和中性可溶性人胰岛素优泌林R(人胰岛素组,29例)。起始胰岛素总量为每公斤体重0.5U,基础输注量和餐前追加量各半。追加量类似物组餐前10分钟、人胰岛素组餐前30分钟给予。以指尖空腹血糖<6.1 mmol/L,PBG<8 mmol/L为血糖控制目标,每天调整胰岛素基础输注量及追加量,记录达到血糖控制的时间、胰岛素泵结束时的胰岛素用量。在不引起严重低血糖反应的前提下,争取在尽可能短的
联合用药
疗效评价标准 以指尖空腹血糖<6.1 mmol/L,PBG<8 mmol/L为血糖控制目标。
治疗效果及临床指征比较 两组治疗前后血糖水平:在胰岛素泵治疗的第2天,两组血糖均明显下降,类似物组早、晚餐后PBG较人胰岛素组下降更明显;第7天、空腹血糖和三餐后PBG均显著低于人胰岛素组;第l4天则只有空腹血糖有统计学差异;胰岛素泵治疗结束后类似物组空腹血糖和早、晚餐后PBG降低均较人胰岛素组明显,结果见表2

。类似物组血糖达到理想控制的时间较人胰岛素短,所需胰岛素用量包括基础率、追加量、胰岛素总量、每公斤体重胰岛素量又较少(表3※\降血糖药\降血糖药图片\0499-3.
本研究报道不良反应 胰岛素泵治疗中未观察到严重的低血糖事件(需第三者给予协助处理),患者有轻度低血糖症状如出汗、饥饿、心慌或测指尖血糖<2.8 mmoL/L的事件在类似物组有8例次(27%),而在人胰岛素组有10例次(35%)。在胰岛素泵治疗中,5~7天更换导管1次,两组均未发现无法解释的泵故障、导管泄漏、堵塞和感染等情况。
其他报道不良反应
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