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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 方剂现代应用 > 正文:真武汤 功效主治 药物组成
    

真武汤

  
别名
处方来源 东汉·《伤寒论》。
剂型 汤剂
药物组成 附子茯苓、生白术白芍
加减
功效 温阳利水。
主治 阳虚水泛。主要用于治疗心力衰竭,慢性肾炎,慢性肾功能衰竭支气管哮喘等。
制备方法
用法用量 日1剂水煎分2-3次服.
用药禁忌 孕妇忌服。
不良反应 过量有毒性反应,临床中偶有口干、便结。
临床应用 1.眩晕:应用本方。附子15g,白术(捣)30g,白芍50g,茯苓50g,生姜50-100g。以水1750ml,先煎附子40分钟以上,再入它药,煎至500ml,分3次饭前服,1日服完。重症呕吐不止者,去附子,加重生姜至100-150g,小便频数者去茯苓治疗眩晕病162例,男35例,女127例。疗效标准:痊愈;诸症消除,1年半发作。好转:眩晕减其大半,在半年内有时发作,但较前为轻;无效:诸症未减。结果:痊愈102例(63%),好转35例(22%),无效25例(15%),总有效率为85%。
2.慢性肾功能衰竭:应用本方加减:附片、茯苓、白术、白芍、西洋参泽泻、怀牛膝黄连苏叶猪苓。随证加减,日1剂水煎服。治疗慢性肾衰12例。结果:临床缓解3例,显效5例,有效2例,无效2例;总有效率为83.33%。实验结果发现该方能提高实验动物的摄食量,增加尿量,降低BUN、Scr,在调节电解质和氨基酸代谢平衡方面皆有明显作用。
3.经闭:应用本方加味:附子15g,干姜10g,苁蓉15g,茯苓15g,白术15g,仁15g,白芍15g。水煎服。治疗肾阳虚经闭60例。诊断标准:已婚或未婚成年女子,月经周期已经建立之后又续发闭经在3个月以上,并有明显肾阳虚症状者。妊娠、授乳期经闭以及青春期、更年期经闭者不在此列。结果:自觉症状消失,月经复潮且周期正常持续达3个月以上,为临床治愈,共54例;月经虽已复潮,但量少周期不准,自觉症状未完全消失,为有效,共4例;自觉症状无改变,月经末复潮,为无效,共2例;总有效率为96.6%]3]。
4.不安腿综合征:应用本方加味:制附子10g,白芍30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,白术15g,茯苓15g,钩藤15g,全蝎6g,生姜6g,甘草6g。每日1剂,水煎服,15日为1疗程。治疗不安腿综合征25例,男13例,女12例;年龄25-62岁;病程最短3个月,最长者1年。本组病者均有单侧或双侧小腿腓肌不明显抽搐的不安腿综合征症状,有不可言语的酸、麻、胀,似痛非痛,时似抽搐,时有触电样感,休息时较活动时甚,须拍打、捉拿或拳击后稍缓解,有时须活动下肢才感舒适。本病须排除腿外伤后遗症、下肢静脉炎、高热抽搐、腹泻后缺钙及高血压、癔病、神经官能症等疾患。结果:治愈(经治后症状完全消失)15例,显效(经治疗后明显减轻,不影响生活和工作)8例,无效(同治疗前)2例。服药最少者10剂,最多30剂,平均20剂,有效率为90%。
药理作用 主要有提高心肌收缩力,改善缺血心肌的血氧供应,增加尿量,降低肌酐、尿素氮等作用。
1.提高心肌收缩力:(1)该汤剂对实验造型的心力衰竭犬和家能明显提高心肌收缩力。(2)附子、生姜的有效成分能激动心肌细胞受体,增加心肌收缩力。
2.改善心肌缺血的血氧供应:该汤剂对在体犬及家兔的心力衰竭的缺血状态有明显改善作用。
3.增加尿量,降低肌酐、尿素氮:对雄性大鼠喂养0.75%腺嘌呤饲料,至第24日处死,实验进入10日时,真武汤组按1ml/100g体重灌胃给药,连续给药14日,和对照组比较,该方能显著增加尿量,降低肌酐、尿素氮含量。
4.能显著降低尿ALb、尿IgG,通过对肺心病伴右心衰竭 28例服真武汤加减后测定尿 ALb、尿IgG。显示该方明显降低尿ALb、IgG含量。
毒性试验
化学成分
理化性质
生产厂家
各家论述
备注
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