临床应用 |
本组病例均经严格的体检,脑血流图、眼底,必要时查脑电图、囊虫试验、脑A型超声、头部CT等,确诊为功能性头痛患者。共治疗功能性头痛496例,其中男156例,女340例;年龄小于17岁14例,18-40岁359例,41-60岁123例;职业以脑力劳动者为多。本组中有神经功能性头痛99例,血管性头痛(偏头病)105例,神经-血管性头痛259例,肌紧张性(疲劳性)头痛33例。在观察中药鼻吸入剂治疗的同时,另以口服复方羊角制剂治疗的95例做对照观察,对照组男40例,女55例;年龄小于17岁5例,18-40岁57例,41-60岁31例,大于60岁2例;诊断为神经功能性头痛19例,血管性头痛21例,神经-血管性头痛45例。疗效标准:显效:用药后痛即止,活动如常,观察3个月未发作者,3个月内如有偶发,但不影响工作,且用药后效果显著;好转:用药后痛即止,活动如常,观察3个月如有发作,次数较治疗前明显减少,症状明显减轻,且不影响工作;有效:用药后症状有减轻,次数有减少,对工作有影响,如再发作,用药虽即缓解,但作用时间短;无效:反复用药不见效果。结果:中药鼻吸入剂治疗后,获显效278例(56.1%),好转158例(31.9%),有效35例(7.0%),无效25例(5.0%);总有效率为95%。4种类型头痛疗效有明显差异,其中肌紧张性头痛疗效较好,其余依次为血管性头痛、神经功能性头痛,而神经-血管性头痛疗效则较差。对照组治疗后获显效2例(2.1%),好转19例。20%),有效18例(18.9%),无效56例(58.9%);总有效率为41.1%。与中药鼻吸入剂治疗组相比较,两组疗效有非常显著性差异(P<0.001)。治疗半年后,我们对中药鼻吸入剂治疗组的109例病人进行了随访,结果显效47例,好转23例,有效33例,无效6例,总有效率为94.5%,与近期疗效基本一致。
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