临床应用 |
治疗消化性溃疡250例,其中十二指肠溃疡130例,胃溃疡105例,复合溃疡15例,56例合并慢性浅表性胃炎(CSG),20例合并慢性萎缩性胃炎(CAh)。全部病例均在治疗前1周内作纤维胃、十二指肠镜检查,证实有活动期溃疡(部分病例同时为胃肠钡餐透视证实)。250例按就诊次序随机分成愈溃灵组125例,甲氰咪呱组(每次200mg,日3次,餐后服,睡前服400mg)91例,胃得宁组(每次2片,每日4次,服法同甲氰咪呱)34例,三组患者的性别、年龄、病程和溃疡面积大致相似。疗效标准:均以纤维内窥镜检查结果作为疗效判断依据,凡溃疡消失或仅遗留瘢痕者为愈合,溃疡面缩小超过50%者为好转,溃疡大小无明显变化者,或增大、增多者为无效。结果:①溃疡愈合情况:用药4周后,愈溃灵组溃疡愈合率为64.8%,好转18.4%,无效16.8%,总有效率83.7%;甲氰咪呱组分别为69.23%、16.48%、14.29%与85.71%;胃得宁组分别为:58.82%、5.88%、353%与64.70%。三组溃疡愈合率无显著差异(P>0.05),愈演灵组与甲氰咪呱组的总有效率也无显著差异(P>0.05),但该两组的总有效率与胃得宁组相比,均有显著差异(P<0.05)。②上腹痛缓解情况:疗程开始时上腹痛者,愈溃灵组121例,甲氰咪呱87例,胃得宁组34例;在治疗2周内疼痛消失者,3组分别为74例(61.16%)、58例。(66.67%)、18例(52.94%),三组之间无显著差异(P>0.05)。③胃液分析:治疗前后1至3日内作五肽胃泌素法胃液分析者,愈溃灵组56例,甲氰咪呱组14例,此两组治疗前后BAO、MAO、PAO的平均值差别无显著意义(P>0.05)。胃得宁组中20例系采用磷酸组织胺作刺激剂,治疗前后之胃酸平均值也无显著差异(P<0.05)。
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