| 别名 | |
| 处方来源 | 中医正骨1991，3（3)：9 |
| 剂型 | 汤剂 |
| 药物组成 | 当归10g，泽兰叶10g，苏木10g，地龙10g，杜仲10g，赤芍10g，黄芪18g，丹参18g，鹿角片18g，金毛狗脊12g。 |
| 加减 | |
| 功效 | |
| 主治 | 腰椎骨狭窄症。 |
| 制备方法 | |
| 用法用量 | 日1剂水煎服，15日为1疗程。 |
| 用药禁忌 | |
| 不良反应 | |
| 临床应用 | 治疗腰椎骨狭窄症248例，其中男184例，女64例；年龄34-70岁，平均56岁；有腰部损伤史者70例，持续性腰痛伴急性发作者210例，臀部或下肢后外侧麻木疼痛者240例；检查腰段生理弧改变158例，下肢肌力减弱者201例，膝反射低下或亢进者110例，跟踺反射低下或亢进者98例，直腿抬高试验阳性者93例（均低于70o)，二便及性功能障碍59例，闻联跛行130例；全部病例均经CT或核磁共振确诊，其中101例为黄韧带肥厚，81例因推盘突出，66例骨椎沿脱或侧隐窝狭窄或其它骨椎畸形。结果：显效193例.占77.82%；有效50例，占20.16%；无效5例，占1.96%。总有效率为97.98%。 |
| 药理作用 | 将上药粉碎后水煎3次，粗筛过滤去渣，部分药根据体外实验需要，用M/15磷酸盐缓冲液（PBS)配制成所需浓度和pH值（pH7.3)。诱聚剂为二磷酸腺苷（ADP)及花生四烯酸（AA)，均为美国Sigman化学公司产品。长耳白兔30只，体重2.5-3.0kg。血小板血浆的配制：动物用塑料注射器心脏穿刺采血，置于1:9枸椽酸钠（3.8%)抗凝的硅化试管内，反复颠倒抗凝，标本以1000转/分钟离心10分钟，取上清液，分离富血小板血浆（PRP)，余下部分以2500转/分钟离心15分钟，取上清液，分离贫血小板血浆，洗涤血小板按Muster法进行。仪器采用Chrono－109430型血小板聚集仪。原理为光电比色.聚集结果由记录仪记录，速度25mm/分钟，以最大聚集率来反应血小板的聚集情况。体外实验：观察通督活血汤对血小板聚集功能的影响及量效关系：20只家兔分离PRP后.将同一PRP分为5份（200μl)，分别加入M/15PBS及4种不同浓度的通督活血汤/PBS稀释液10μI，混合后置37℃预热3分钟，其中10只家兔标本（共50份)ADP诱聚，另10只标本加AA诱聚。药物的终浓度为0.25、0.5、1.0、2.0mg/ml。观察通督活血汤对血小板聚集功能抑制显效速度和作用时相：10只家兔标本分离PRP后，同一PRP分别于ADP或AA诱聚前3分钟加入M/15PRP及通督活血汤（2g/ml)，诱聚开始后0分、30秒、2分30秒加通督活血汤。体内实验：将30只家兔随机分为3组，分别给服通督活血汤水煎酒沉液（2g/ml)，通督活血汤水蒸酒沉液（1g/ml)及生理盐水，每次10ml，每日1次，并于药后1周、2周、4周及停药后24小时、3日连续抽血5次，动态观察血小板聚集功能变化。结果：体外通督活血汤对血小板聚集功能的抑制作用：通督活血汤4种不同浓度的水煎酒沉液均能显著抑制血小板的最大聚集率（P<0.05，P<0.01)，且抑制的程度与药物浓度呈正相关，各组间的差异具有统计学意义（P均<0.05)通督活血汤对血小板聚集功能的作用时相：在ADP或AA诱导的血小板聚集反应过程中，任何时相加入通督活血汤，血小板聚集率均可立即降低（P<0.05、0.01)。口服通督活血汤后对血小板聚集功能的影响：口服通督活血汤每日10g/免，对血小板聚集功能无明显影响，但加大剂量每日20g/兔时，在药后2周可显著抑制由ADP或AA诱导的血小板聚集率，且停药后3日仍可维持其抗血小板聚集功能作用，至停药后1周，聚集率才回升至正常。 |
| 毒性试验 | |
| 化学成分 | |
| 理化性质 | |
| 生产厂家 | |
| 各家论述 | |
| 备注 |
