| 临床应用 |
治疗食尿病38例，31例单纯用降糖甲片治疗，余7例为病程较长，病情较重，病情尚未满意控制者，在原服西药的基础上加用降糖甲片。在服降糖甲片前均测定3次空腹血糖，其均值>150mg%者，给予降糖甲片。服药期间定期测定空腹血糖、24小时尿糖、血清胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物，部分病例作胰岛素释放试验。左心功能检测，采用多导生理记录仪，于降糖甲片治疗前后测定心脏收缩间期（STI)有关的主要指标：左室射血时间（LVET)，射血前时间（PEP)及PEP/LVET比值。结果：①38例治疗前后左心功能的改变：经治疗后，LVET延长，PEP缩短，PEP/LVET比值减少，提示心脏射血时间延长，心脏收缩能力增强，每博输出量增加，左心功能有一定提高。②治疗前后血糖、24小时尿糖定量均值与左心功能的改变：随着血糖的下降，PEP/LVET比值<0.38者显著增加，>0.38者有所减少，治疗前后经卡方检验，有显著性差异（P<0.05)。治疗后随着尿糖定量的减少，PEP/LVET比值<0.38者增加，>0.38者相应减少，心脏功能得到改善和恢复，治疗前后经卡方检验，有显著性差异（P<0.05)。③治疗前后胰岛素释放试验、糖耐量试验与左心功能改变情况：经治疗后，血浆胰岛素浓度有不同程度提高，糖耐量也得到了改善，治疗前后经统计学处理，均有显著性差异（P<0.05)。随着血浆胰岛素浓度的提高，糖耐量的改善，其左心功能PEP/LVET比值<0.38者，由治疗前4例增加到8例，反之>0.38者由治疗前8例减为4例，提示左心功能有所好转。④治疗前后血脂与左心功能的改变：随着胆固醇的降低，左心功能也得到改善和恢复，治疗前后经卡方检验有非常显著性意义（P<0.01)。甘油三脂的变化与左心功能的改变，治疗前后经卡方检验无显著性意义（P>0.05)。⑤治疗后纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物（FDP)与左心功能的改变：左心功能随着纤维蛋白原降低而好转。治疗前后经卡方检验有显著性意义（P<0.05)。FDP经治疗后PEP/LVET<0.38者组由12例增加到26例，>0.38者由26例减少到12例，治疗前后经卡方检验无统计学意义（P>0.05)。⑥29例气阴两虚型患者治疗后PEP/LVET比值<0.38者，由疗前的9例增加到21例，经卡方检验P<0.01，提示经治疗后左心功能得到明显改善。
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