| 别名 | |
| 处方来源 | 中西医结合杂志1987，7（6)：341 |
| 剂型 | 冲剂 |
| 药物组成 | 扩冠I号：黄芪25g，党参25g，人参5g，没药10g，木贼20g，姜黄10g，葛根15g，山楂20g，当归15g，鸡血藤10g，郁金15g，三七10g。扩冠Ⅱ号：生地25g，麦冬15g，玄参15g，人参5g，没药10g，木贼20g，姜黄10g，葛根15g，山楂20g，当归15g，鸡血藤10g，郁金15g，三七10g。 |
| 加减 | |
| 功效 | |
| 主治 | 冠心病等。 |
| 制备方法 | |
| 用法用量 | 气阳虚血瘀型服扩冠I号，阴虚血瘀型服扩冠Ⅱ号。每次10g，日3次服，30日为1疗程。 |
| 用药禁忌 | |
| 不良反应 | |
| 临床应用 | 治疗冠心病59例；均按世界卫生组织冠心病心绞痛各型诊断标准确诊。其中稳定型劳累性心绞痛23例，恶化型劳累性心绞痛10例，初发劳累性心绞痛4例，自发性心绞痛16例，变异型心绞痛2例，混合型心绞痛4例。以心绞痛分型配对后，再随机分为观察组30例（取扩冠Ⅰ、Ⅱ号)与对照组29例（服冠心Ⅱ号，其组成按中国中医研究院方药剂量制成冲剂，日分3次口服)。两组服药前2周开始到复查各项指标前停用其它中西药物，两组皆于服药1个月前、后测试各项指标。结果：两组均有降低血浆血栓素B2（TXB2)，增加6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α)效果。扩冠Ⅱ号和冠心Ⅱ号对降低TXB2作用较明显，扩冠Ⅰ号降低6-Keto-PGFlα较显著。两组皆增加动脉流速，以扩冠Ⅱ号作用较强。改善微循环亦以冠心Ⅱ号较佳。两组皆改善血液流变学，以扩冠Ⅰ号明显。心绞痛有效率：观察组90.15%，对照组86.1%。心电图有效率：观察组83.4%，对照组75.86%。 又用本方治疗123例，男12例，女11例；年龄50±5岁。结果：服扩冠Ⅰ号后1个月，患者过氧化脂质（LP0)值为7.34±0.72，较用药前8.135±0.93相比，有显著差异（P<0.001)，扩冠Ⅱ号用药前后亦有显著差异（P<0.05)。扩冠I、Ⅱ号相比，Ⅰ号作用较强，有极显著差异（P<0.001)。 又治缺血性心脏病31例，患者均按WHO的IHD诊断标准确诊为IHD心绞痛型，根据1980年广东冠心病中医辨证试行标准分为两组。气阳虚血瘀组17例，男13例，女4例；阴虚血瘀组14例，男8例，女6例；年龄44-60岁。患者于服药前1日和服药后31日分别采静脉血作免疫学检查。另设血清学检查对照组40例，男27例，女13例；年龄为36-68岁健康人。细胞免疫及KARR试验对照组32例，男25例，女7例；年龄38-66岁。结果：经治疗1个月后，增高的血清IgG、CIC、IC-IgG、IC-C3、C3、外周B细胞数量及T4/T8比值明显降低，外周OKT3+、OKT4+细胞百分率显著升高，患者紊乱的免疫功能基本恢复正常，表明扩冠冲剂具有良好的免疫调节作用。 |
| 药理作用 | 1.对家兔实验性动脉粥样硬化的治疗作用：取雄性纯种健康家兔40只，每只每日喂饲1g胆固醇，持续80日后停药，随机分为模型组、对照组、治疗I组、治疗Ⅱ组，每组各10只。每日治疗Ⅰ组喂饲扩冠I号12g，治疗Ⅱ组喂饲扩冠Ⅱ号15g，对照组只喂基础饲料，3月后将动物全部杀死。动物造型前后及治疗后分别测定血脂；动物杀死后，将主动脉全部取出，立即固定，测定斑块面积，制作冰冻切片、石腊切片及超薄切片，供光镜及电镜观察。结果；①血脂变化：各组动物在造型前均为正常水平。造型后显著升高，治疗后两治疗组均明显下降，经统计学处理P<0.01，两组中药均具显著降血脂作用。②大体观察：造型后家兔主动脉有典型动脉粥样硬化斑块形成，测试结果斑块面积占主动脉面积23%，治疗后为20-21%，经统计学处理治疗前后斑块面积有显著差异，说明两组中药均有缩小动脉粥样硬化斑块的作用。③显微镜观察：在光镜下，经HE及特殊染色，可见内膜下出现大小不等的脂肪滴，主动脉部分内皮细胞脱落，内皮下间隙增宽，含大量蓝染的酸性粘多糖，内弹力膜分层以至断裂，内膜及部分中膜内有大量泡沫细胞出现及胆固醇结晶，斑块内可见红染无结构的粥样物质及胶原纤维增生，部分有钙盐沉着。④透射电镜观察：其病变的共同特点是内皮细胞脱落，残留的内皮细胞肿胀，突向管腔面，内皮细胞有较多的绒毛，胞膜下有许多吞饮小泡，部分内皮细胞有较多的溶酶体，基质内还有脂滴、胆固醇结晶、钙化物及电子密度高的退变的细胞等。治疗组可见内皮细胞增生，表面有许多大而长的绒毛，内皮下间隙变窄，泡沫细胞及基质中的脂滴及钙化物等减少，而巨噬细胞来源的泡沫细胞较多且溶酶体丰富，细胞表面伸出大而长的伪足，显示细胞处于功能活跃状态，胶原纤维增生明显且较规则。证明：本方对实验性动脉粥样硬化疗效明显。 2.对心肌的保护作用：取大鼠24只，随机分为正常对照组、损伤组、保护组，保护组每日予扩冠I号[1g/（km·日)]，蒸馏水稀释成3ml灌胃，其它两组用等量蒸馏水灌胃，每日晨起1次，共7日，本次灌胃后1小时，保护组、损伤组同时皮下注射盐酸异丙基肾上腺素30mg/（kg·次)。结果：损伤组单纯给予过量异丙肾，损伤病变类似于人类某些缺氧缺血性心脏病的病理变化。而保护组于损伤前予扩冠I号，结果：损伤性病变明显减轻，提示扩冠I号具有明显的心肌保护作用，能够预防或减缓损伤病变的发生。体视学定量分析；①保护组心肌线粒体容积/心肌细胞容积显著低于损伤组，提示扩冠I号可以防止心肌变性的发生发展。③保护组肌原纤维容积/心肌细胞容积极显著高于损伤组，提示本方可有效地预防心肌坏死的发生。③保护组与损伤组相比Smi/Vcell和Smc/Vcell均显著升高，提示扩冠I号具有保护心肌线粒体膜系统完整性的作用。 |
| 毒性试验 | |
| 化学成分 | |
| 理化性质 | |
| 生产厂家 | |
| 各家论述 | |
| 备注 |
