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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 方剂现代应用 > 正文:冰硼散 功效主治 药物组成
    

冰硼散

  
别名
处方来源 《中国药典》(2000年版)。
剂型 散剂
药物组成 冰片50g,硼砂(锻)500g,朱砂60g,玄明粉500g。
加减
功效 清热解毒,消肿止痛。
主治 用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛,牙龈肿痛,口舌生疮。
制备方法 朱砂水飞成极细粉,硼砂粉碎成细粉,将冰片研细,与上述粉末及玄明粉配研,过筛,混匀,即得。
用法用量 吹敷患处,每次少量,日数次。
用药禁忌 1.忌食辛辣食物,虚寒性溃疡不用。2本品多为外吹辅佐剂,病情严重时应辅以内服药。
不良反应 冰硼散吹喉致荨麻疹1例;冰棚散引起新生儿中毒死亡1例。
临床应用 1.溃疡性结肠炎:用本方0.9g,加锡类散0.3g,溶解于0.25%普鲁卡因40-50ml内,注入有导尿管装置的50ml注射器或灌肠器内,每晚睡前灌肠1次,15日为1疗程。治疗非特异性溃疡性结肠炎8例。多数病例在10-15日内见效,30日内治愈。随访4例,经l-2.5年的观察未见复发,粪检正常。又用本方1.5g,锡类散2支,云南白药1g,0.25-l%奴夫卡因20ml,加温水至120ml混匀后保留灌肠,每晚1次。15日为1个疗程,连续用2个疗程。配合内服扶正活血化瘀汤党参、炒白术各15g,生地12g,当归尾、川芎赤芍各10g,甘草6g,随症加减,日1剂)。治疗31例,结果:痊愈21例,显效7例,好转2例,无效1例;总有效率为96.77%。
2.宫颈糜烂:制备1:5000高锰酸钾液或1:1000新法尔灭液为灌洗液。一般月经后3-5日进行治疗。取截石位,常规消毒会阴,用窥阴器暴露宫颈,用无菌棉球拭净阴道及宫颈分泌物,继用灌洗液冲洗阴道,据病变程度将一带线尾无菌棉球,视糜烂面大小而蘸取不同量冰硼散置于患处即可。每日换1次,6-7日为1疗程。治疗子宫颈糜烂171例,均为已婚妇女。按王淑贞主编《妇产科学》分度法,糜烂面积占整子宫颈面积1/3以内者为1度,有12例;占1/3-2/3的为Ⅱ度,有87例;占2/3以上的为Ⅲ度,有72例;年龄最小220岁,最大56岁,以20-30最多,其次31-40岁。疗效标准:痊愈:糜烂全消失,3个月后复查未复发者;显效:糜烂面缩小l/2以上;好转:糜烂而缩小1/2以下;无效:病变无改变者。结果:痊愈144例,占84.2%;显效17例;好转6例;无效4例。痊愈的144例中用药最少的3次,最多的10次。
3.霉菌性阴道炎:先用念珠外洗方黑面神苦参、大飞杨、细叶香薷各3.2kg,地肤子、蛇床子各1.6kg,均用于药。加水煎3次,将煎出浓浓缩成10000ml,再加入0.5%石炭酸50ml备用)药液100ml,加开水至1000ml,调温至37℃左右后灌洗阴道,然后在阴道内芎窿部周围上冰硼散约1药匙,日1次,7日为1疗程。治疗本病45例,l-3个疗程后痊愈40例,无效5例。
4.小儿秋冬腹泻:用绿豆大棉球,温水沾湿,再沾上冰硼散,然后用筷子粗细的木棍送入肛门内1-2cm处(视患儿大小决定深浅)。每次排便后即复用药1次,直至痊愈。治疗小儿秋冬腹泻共82例,结果:治愈75例,好转2例,无效5例,有效率为94%。
5.百日咳:用本方,装瓶,每瓶0.3125g。1-3岁,每次1/4瓶;4-7岁,每次1/2瓶;8岁以上,每次1瓶。均日2次。治疗百日咳62例,结果:经分别服药3-9日后,47例每日仅轻度咳嗽2-3次;13例症状缓解,咳嗽次数明显减少;2例服药6日以上,症状无改善。
6.小儿咳喘:取本方适量喷洒于患儿胸背部,医者五指并拢自上而下摊擦,以皮肤徽红为度。日1次,严重者可加至2次,7次为1疗程。治疗时宜避风、保暖。治疗小儿咳喘100例,结果:痊愈51例,好转43例,无效6例;总有效率94%。
7.新生儿脐炎:先用生理盐水或新洁尔灭液消毒擦洗脐上分泌物,然后敷冰硼散1g,消毒纱布覆盖,绷带包扎,隔天1次。治疗15例,取得满意效果。
8.鹅口疮:用本方加减:冰片1.5g,硼砂1.8g,朱砂1.5g,元明粉1.5g,蜂蜜适量。搅成糊状,涂搽患处。治疗小儿鹅口疮350例,0-l月143例,2-3月87例,4-6月36例,7-9月43例;10月至1岁30例,1-2岁9例,2岁以上者2例。结果:治疗病例全部获愈.疗程在2至6日内占总数的2/3以上,6日以上者次之,15日以上者极少数。
9.黄水疮:先用枯矾9g化水外洗,除去脓痂,然后取本方撒在患处。治疗本病12例,快者1日,慢者3日即痊愈。
10.复发性口疮:取冰硼散或冰硼膜(将冰硼散按《中药学》膜剂制法制成膜剂)上于患处,每日4次,连用3日。治疗复发性口炎106例,其中冰硼散组48例,痊愈25例,治愈率52.08%;冰硼膜组58例,治愈52例,治愈率89.66%。经统计学处理,冰硼膜的疗效优于冰硼散,且无毒副作用。
11.牙髓炎:取冰硼散与强的松(3:1)共研细末,用时以丁香油或普鲁卡因或生理盐水调成糊剂充填龋洞。治疗牙髓炎急性浆液性早期、慢性未穿孔或穿孔小者共300例,其中资料完整的119例,结果:成功108例,成功率为88%。一般治疗2次,少数在第1次即作永久性充填。
12.中耳炎:先用双氧水把耳内脓液及分泌物洗净,擦干,再用一细纸简取冰硼散少许吹入耳内,每日1次或隔日1次。治疗脓耳共70余例,结果:治疗10-20次即可痊愈。90%以上获满意效果。清洁患耳,将加味冰硼散(冰硼散6g,加磺胺噻唑2片,滚石膏1.2g,研细混合均匀)适量吹耳内,每日l-2次。如无渗出物即可不再洗耳或换药。治疗急性中耳炎513例,慢性中耳炎121例。结果:痊愈519例,好转61例,无效54例;总有效率为91.48%。
13.骨折:用本方治疗软组织挫伤引起的张力性水泡及因外敷止痛消炎膏、中草药引起的过敏性皮炎,视皮肤过敏及张力性水泡面积大小,撤冰硼散厚度约0.2cm于患处,然后用凡士林纱布及消毒纱布各1层覆盖,绷带包扎。如红肿起水泡者,先用1‰新洁尔灭消毒水泡皮肤,再用消毒针头刺破放液后敷药。3日换药1次,骨折患者敷药后可照常固定。共治57例,其中骨折、软组织挫伤引起的张力性水泡25例,外敷止痛消炎膏、中草药引起的过敏性皮炎32例,结果:经敷药1次治愈者18例,2次治愈者32例,3次治愈者7例;治愈率达100%。
药理作用 主要有抑菌、解毒、抗炎、镇痛、利胆、利尿等作用。
1.抑菌、解毒:经药敏实验(弥散实验)表明,本方对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白喉杆菌、卡他球菌等有抑制作用。朱砂有解毒作用。
2.抗溃疡:利用机械损伤家口腔粘膜、金黄色葡萄球菌液连续感染的方法制备口腔溃疡动物模型,用于冰硼贴片药效的研究。将出现口腔溃疡的家兔随机分成3组,第一组为冰硼散贴片组,第二组为冰硼散,第三组为糊精对照组。口腔溃疡愈合用药天数分别为:第一组3.47±0.64日;第二组6.83±1.13日;第三组9.25±0.76日。结果表明,冰硼贴片对家兔口腔溃疡的治疗作用,显著优于原制剂冰硼散,并能缩短疗程,减少刺激性。
3.抗炎、镇痛:冰片、元明粉有抗炎、镇痛作用。
4.利胆、利尿:元明粉具有利胆及利尿作用。
毒性试验
化学成分 取本品约2.5g,精密称定,置离心管中,用无水乙醚提取3次(6ml、3ml、2ml),每次用细玻璃棒搅拌,置离心机中,离心(每分钟转速为3000转)约5分钟,合并上清醚液,置已称定重量的蒸发皿中,在15-25℃放置1小时,称定重量,即得。本品每1g含冰片不得少于35mg。
理化性质 本品为粉红色的粉末;气芳香,味辛凉。应符合散剂项下有关的各项规定。
(1)取本品0.5g,加乙醚10ml,振摇,滤过,滤液置蒸发皿中,放置,俟乙醚挥发后,加新配制的1%香草醛硫酸溶液1-2滴,显紫色。
(2)取本品1g,加水6ml,振摇,加盐酸使成酸性后,滤过,分取滤液3ml,点于黄试纸上使润湿,即显模红色,放置干燥,颜色变深,置氨蒸气中熏,变为绿黑色。
(3)取(2)项的剩余滤液,加氯化钡试液1-2滴,即生成白色沉淀,分离后,沉淀在盐酸中不溶解。
(4)取本品1g,置试管中,加水10ml,用力振摇,在试管底部很快出现朱红色的沉淀,分取少量沉淀用盐酸湿润,在光洁的铜片上摩擦,铜片表面即显银白色光泽,加热烘烤后银白色即消失。
生产厂家
各家论述
备注
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