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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 方剂现代应用 > 正文:小建中合剂 功效主治 药物组成
    

小建中合剂

  
别名 小建中汤
处方来源 《中国药典》(2000年版)。
剂型 口服液;冲剂;合剂
药物组成 桂枝111g,白芍222g,甘草(蜜炙)74g,生111g,大枣111g。
加减
功效 温中补虚,缓急止痛。
主治 用于脾胃虚寒,脘腹疼痛,喜温喜按,嘈杂吞酸,食少;胃及十二指肠溃疡见上述证候者。
制备方法 桂技提取挥发油,蒸馏后的水溶液另器收集;药渣与甘草、大枣加水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,滤过,滤液与蒸馏后的水溶液合并,浓缩至约560ml;白芍、生姜照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法,用稀乙醇作溶剂,浸渍24小时后进行渗漉,收集漉液,回收乙醇后与上述药液合并,静置,滤过,另加饴糖370g,再浓缩至近1000ml,加入苯甲酸钠3g与桂枝挥发油,调整总量至1000ml,搅匀,即得。
用法用量 口服液:每次20-30ml,日3次口服;冲剂:每包15g,每次1包,日3次口服;合剂:每次20ml,日3次口服。
用药禁忌 1.本方适用于气血阴阳两虚之虚劳,但不适用于阴虚火旺之虚劳。故凡其他证型及肿瘤患者,辨证属实热或阴虚火旺之证均忌用。2.本方治疗的腹痛是兼温喜按,是由于脾虚肝乘引起,疼痛部位偏于上腹部(如妇女痛经又偏于小腹),证型偏虚,重在于调和肝脾。
不良反应
临床应用 1.胃脘痛:应用小建中汤加减(饴糖18g,芍药12g,桂枝6g,炙甘草3g,生姜9g,大枣4枚),日1剂,水煎去渣,加入饴糖溶化,温服。治疗胃脘痛48例,其中男36例,女12例;年龄在20-67岁。结果:症状消失者44例,占92%;明显减轻者3例,占6%;无效1例,占25;总有效率为98% 。
2.小儿反复发作性腹痛:小建中汤加减(饴糖30g,细辛6g,桂枝6g,白芍15g,甘草5g,大枣6枚,生姜3片), 日1剂水煎服,7日为1疗程。若呕者重用生姜;若有胃酸去饴糖,加黄芪、炒白术;气滞加木香槟榔;食积加山楂神曲;有虫卵者,加使君子雷丸等。治疗小儿反复发作性腹痛83例,其中男性36例,女性47例;年龄4-12岁;病程6个月至5年。治疗1疗程后,结果:症状消失,随访1年无复发为痊愈,共59例;症状基本消失,随访1年偶有发作为显效,共21例;服药1疗程无明显好转为无效,共3例;总有效率98.1%。
药理作用 主要有抗实验性胃溃疡,解痉,镇痛作用。
1.抗实验性胃溃疡:本方具有滋养、强壮、健胃的作用;加黄芪具有促进胃溃疡愈合的作用;其注射剂对十二指肠溃疡有制酸作用。
2.解痉、镇痛。芍药、甘草具有解蓬、镇痛和缓解肌肉痉挛作用。大枣有激活细胞,促进物质代谢、镇痛及抗变态反应的作用。
毒性试验
化学成分
理化性质 本品为棕黄色的液体;气微香,味甜、微辛。相对密度应不低于1.10。其他应符合合剂项下有关的各项规定。
(1)取本品20ml,用乙醚振摇提取3次,每次15ml,合并乙醚液,挥干,残渣加醋酸乙酯0.5ml使溶解,作为供试品溶液。另取桂皮醛对照品,加乙醇制成每1ml含1μl的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取供试品溶液10μl、对照品溶液1-2μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板上,以石油醚(60-90℃)-醋酸乙酯(17:3)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以二硝基苯肼乙醇试液。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
(2)取(1)项下乙醚提取后的水溶液,用正丁醇振摇提取2次,每次15ml,合并正丁醇液,用水10ml洗涤,弃去水液,将正丁醇液蒸干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品溶液。另取芍药苷对照品,加甲醇制成每1ml含2mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各2-3μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板上,以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-浓氨试液(8:1:4:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%香草醛硫酸溶液,加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
(3)取甘草对照药材0.5g,加水10ml,加热回流30分钟,滤过,取滤液,同(2)项下供试品溶液制备方法制成对照药材溶液。照薄层色谱法试验,吸取(2)项下的供试品溶液和上述对照药材溶液各1-2μl,分别点于同一用1%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上,以醋酸乙酯-甲酸-冰醋酸-水(15:1:1:2)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。
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