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| 处方来源 | 《中国药典》（2000年版)。 |
| 剂型 | 散剂 |
| 药物组成 | 血竭500g，乳香（制)75g，没药（制)75g，红花75g，儿茶120g，冰片6g，麝香6g，朱砂60g。 |
| 加减 | |
| 功效 | 化瘀消肿，止痛止血。 |
| 主治 | 用于跃扑损伤，血瘀疼痛，外伤出血。用于治疗外伤性关节炎和关节挫伤、外科疮疡、刀割伤、骨折、外伤性坐骨神经痛、带状疱疹、痔疮、秋季腹泻和其他病证。 |
| 制备方法 | 除麝香、冰片外，朱砂水飞成极细粉；其余血竭等五味粉碎成细粉；将麝香、冰片研细，与上述粉末配研，过筛，混匀，即得。 |
| 用法用量 | 每瓶装1.5g、3g，每次1-1.5g，日1-3次口服；外用，调敷患处。 |
| 用药禁忌 | 1．孕妇忌用。2. 七厘散药性较强，内服剂量不宜过大，一般用散剂七厘散冲服，并因此而得名。3．方中含朱砂，有镇静之效可辅佐止痛，但其主要成分为硫化汞，与还原性物质（如溴化钠、碘化钾、硫酸亚铁、亚硝酸盐等)同用，可发生化学反应，生成有毒性的溴化汞与碘化汞等，或使汞盐还原为金属汞，引起汞中毒或药物性肠炎。故两类药不宜同时服用。 |
| 不良反应 | 口服七厘散个别病人出现大便秘结副作用。200例骨折等病人，用七厘散治疗后有2例发生过敏反应。主要表现局部瘙痒、点状红斑至弥漫性红色丘疹，并出现大小不等的水泡。 |
| 临床应用 | 1.带状疮疹：以七厘散，成人每日1次，顿服1.2g，用温开水或蜂蜜冲服，儿童酌减，治疗带状疱疹46例，结果5日痊愈者42例，10日痊愈者4例，痊愈率达100%。 2.小儿秋季腹泻：口服七厘散0.2g，1日1次，重症1日2次，3日无效停用，有效则继服2-3日。另根据脱水程度静滴或口服ORS补液。治疗秋季腹泻，本组41例，年龄最小2个月，最大20个月。发病日数在1-3日者33例(80.48%)。结果：显效(48小时内便次少于1日2次，其它症状消失或基本消失或基本好转)19例；有效(72小时内便次少于1日2次，其它症状好转)9例；无效(72小时便次不见减少)13例；总有效率68.28%。平均治愈天数2.8±1.41日。 |
| 药理作用 | 主要有镇痛。止血，扩血管，抗炎，抑菌，抗血栓形成等作用。 1．镇痛：小鼠热板法及腹腔醋酸扭体法实验证明红花（含黄色素)具镇痛作用，血竭、乳香、没药也有镇痛作用。但冰片则通过对局部感觉神经的轻微刺激而产生止痛效果。 2. 止血：方中单味血竭能改善微循环，使局部组织恢复正常凝血机制，从而具有迅速的止血效应。并通过抗纤维蛋白活化或抗纤溶酶（即胞浆素)作用而使血块迅速收缩变硬．临床曾证明，血竭用于拔牙出血、下颌骨及面部损伤出血，达迅速止血效果，单味乳香炒炭后有止血作用。儿茶也能清热止血。 3．血管扩张：方中单味红花、血竭、乳香、没药均能扩张血管、改善血液循环。因此能化瘀止痛。 4．抗炎：方中单味红花、麝香、冰片、儿茶、没药均有一定抗炎作用。（1)抑制组织炎症和肉芽肿形成：红花黄色素对大鼠甲醛性足肿胀及棉球肉芽肿形成均有抑制作用，2mg的作用与lmg醋酸可的松作用相当，对佐剂性关节炎的抗炎作用较保泰松强。儿茶冰片可抑制甲醛滤纸球埋植所致大鼠皮下肉芽肿。（2)降低血管通透性：红花黄色素对组织胺所致毛细血管通透性增加有明显抑制作用，其强度为路丁的3倍，水杨酸钠的40倍。（3)抑制白细胞游走：其作用强度为水杨酸的10倍，氢化考的松的20倍。（4)收敛：单味儿茶外用有收敛作用，能使创面组织蛋白沉淀形成保护膜，防止异物或细菌侵入和血浆损失，使炎症创面受到一定限制。 5. 抑菌：方中多个成分具有抗菌作用，体外试验结果麝香抑制猪霍乱弧菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌；冰片抑制金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及肺炎双球菌；儿茶水煎液抑制福氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌；儿茶、血竭、没药对皮肤真菌均有不同程度抑制作用。 6. 抗血栓形成：方中血竭可降低全血和血浆粘度，但不显著。而降低红细胞压积作用显著。加快红细胞在直流电场中的电泳速度，抑制血小板聚集和加快血小板电泳速度作用非常明显。且具有提高血液溶解活性和促纤溶活性。故血竭可使血液流畅，防止血栓形成。单味红花和没药（其中分离得的两种固醇)分别对二磷酸腺苷、胶原、5-羟色胺和肾上腺素所诱导的血小板聚集有明显抑制作用。据经大鼠体内实验证朗，能抑制血小板聚集率达10%-30%者有血竭、没药等15种，抑制10%以下才有红花、乳香等29种。说明血竭、没药等抑制作用较强。 |
| 毒性试验 | |
| 化学成分 | 高效液相色谱法测定。色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钠溶液（50：50)为流动相；检测波长为440nm；柱温40℃。理论板数按血竭素峰计算应不低于4000。对照品溶液的制备精密称取血竭素高氯酸盐对照品9mg，置50ml棕色量瓶中，加3%磷酸甲醇溶液使溶解，并稀释至刻度，摇匀；精密量取1ml，置5ml棕色量瓶中，加甲醇稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml中含血竭素26μg)（每1mg血竭素高氯酸盐相当于0.726mg血竭素)。供试品溶液的制备取装量差异项下的本品，研细，取0.10-0.15g，精密称定，置15ml具塞试管中，精密加入3%磷酸甲醇溶液10ml，密塞，振摇3分钟，滤过，精密量取续滤液1ml，置5ml棕色量瓶中，加甲醇稀释至刻度，摇匀，即得。测定法分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。本品每1g含血竭以血竭素（Cl7H14O3)计，不得少于5.5mg。[浸出物]取本品约2g，称定重量，用乙醇作溶剂，照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法测定，浸出物不得少于60.0%。 |
| 理化性质 | 本品为朱红色至紫红色的粉末或易松散的块状；气香，味辛、苦，有清凉感 （1)取本品，置显微镜下观察：不规则块片血红色，周围液体显姜黄色，渐变红色。不规则团块由无色油滴和小颗粒聚集而成，加苏丹Ⅲ试液，油滴呈红色。不规则碎块浅黄色，碎块洞穴中含有徽黄色油滴，加苏丹Ⅲ试液，油滴呈红色。花冠碎片黄色，有红棕色或黄棕色分泌管；花粉粒球形或椭圆形，直径约60μm，外壁有刺，具3个萌发孔。无定形团块淡黄棕色，埋有细小方形结晶。不规则细小颗粒暗棕红色，有光泽，边缘暗黑色。 （2)取本品0.2g，加乙醇2ml，振摇，滤过。取滤液5滴，置白瓷皿中，加1%盐酸溶液3滴与0.5%对二甲氨基苯甲醛的乙醇溶液2ml，置水浴上加热，溶液周围应显紫色或紫红色。（3)取本品0.2g，加乙醚5ml，密塞，振摇10分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取血竭对照药材0.1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-甲醇（19：1)为展开剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的两个斑点。应符合散剂项下有关的各项规定。 |
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| 各家论述 | |
| 备注 |
