| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 专科用药物\眼科用药\抗青光眼用药 |
| 英文名 | Pilocarpine |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 匹鲁卡品 |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品常用其硝酸盐。为无色结晶或白色结晶性粉末；无臭，遇光易变质。本品在水中易溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。熔点：174-178℃，熔融时分解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．治疗原发性青光眼，包括开角型青光眼及闭角型青光眼。 2．治疗调节性内斜视。 3．散瞳作眼底检查后，使用本品拮抗扩瞳作用。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品系节后拟胆碱药，能直接作用于M胆碱受体，使胆碱能神经节后纤维兴奋，产生毒蕈碱样作用。对平滑肌及腺体作用较强，全身用药后，能促进汗腺、唾液腺、泪腺、胃肠道腺体和呼吸道粘液腺的分泌；使胃肠、胆道、膀胱、呼吸道、子宫等平滑肌兴奋；对心血管系统有抑制作用，小剂量静脉注射即可引起血压下降；眼局部应用能产生缩瞳、降低眼压和调节痉挛作用。 本品溶液点眼直接作用于瞳孔括约肌和睫状肌的乙酰胆碱受体，使这两种平滑肌收缩，导致瞳孔缩小和睫状肌痉挛。本品可降低眼压，降眼压的幅度与用药前的眼压水平成正比，降眼压效能主要表现在青光眼者，对正常眼压者作用不明显。 降低眼压的机制为：①瞳孔缩小使虹膜向中心拉紧，虹膜变薄，房角加宽，房水经小梁网、Schlemm管排出眼外。②睫状肌的纵行纤维及小梁网均附着在巩膜突上，睫状肌收缩时牵拉巩膜突，可使小梁网间隙加大，增加房水排出。③睫状肌收缩时，使从其中穿过的前睫状动脉的供血减少，并牵拉相邻部位的脉络膜静脉网，可便于房水向静脉内回流。 |
| 体内过程 | |
| 剂型 | 眼用制剂,注射剂 |
| 规格 | 滴眼剂：1%，2%。注射剂：1ml：10mg。 |
| 用法用量 | 1．滴眼液 配成0.5%-4%毛果芸香碱溶液（常用1%及2%，增加浓度可增加药效，但超过4%时，药效无明显增加)。滴眼后10-15分钟开始缩瞳，30-50分钟作用最强，约持续24小时，睫状肌痉挛作用约持续2小时。滴药后10-15分钟开始降眼压，持续4-8小时，故应每日滴眼3-4次。 2．眼膏 1%-2%眼膏，每晚一次，药效可持续10-12小时。 |
| 不良反应 | |
| 注意事项 | 1．用药后瞳孔缩小及调节痉挛可使视力下降，产生暂时性近视，并可出现眼痛、眉弓部疼痛等症状。 2．长期应用可引起强直性瞳孔缩小、虹膜后粘连、虹膜囊肿、白内障及近视程度加深等。 3．频繁点眼可因过量吸收引起全身毒性反应，如出汗、流涎、恶心、呕吐、小支气管痉挛和肺水肿等。 4．本品遇光易变质，应避光保存。 |
| 贮藏 | 避光，密闭，凉处保存。 |
| 备注 |
