| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 专科用药物\皮肤科用药\抗感染药 |
| 英文名 | Neomycin |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品硫酸盐为白色或类白色的粉末，无臭；极易引湿；水溶液显右旋光性，在水中极易溶解，在乙醇、乙醚、丙酮或氯仿中几乎不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品用于结肠手术前准备、肝昏迷时作为辅助治疗。新霉素不宜用于全身性感染的治疗。本品的软膏剂主要用于脓疱病等化脓性皮肤病、外耳道炎、慢性中耳炎、眼部表浅感染及烧伤、溃疡面的感染。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品为氨基糖苷类抗生素，对需氧的革兰阴性杆菌及部分革兰阳性菌有效，对厌氧菌、绿脓杆菌、真菌、病毒、立克次体等均无抑制作用。在革兰阴性杆菌中，大肠杆菌等肠杆菌科及沙雷菌属、变形杆菌、摩根杆菌对本品敏感；本品对结核杆菌虽有体外抗菌活性，但因毒性大，无临床应用价值。在革兰阳性菌中，本品对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌有良好效果，但对链球菌、肺炎球菌、肠球菌活性较差。本品属静止期杀菌药，经主动转运通过细胞膜，与细菌核糖体30s亚单位的一种或几种蛋白不可逆结合，干扰mRNA与30s亚单位间起始复合物的形成，使DNA发生错误，导致合成异常蛋白质，异常蛋白质结合进入细菌细胞膜，导致细胞膜渗漏，细菌死亡。细菌对本品和链霉素、卡那霉素、庆大霉素之间可发生交叉耐药性。 |
| 体内过程 | 与其它氨基糖苷类抗生素相同，本品口服给药在小肠的pH环境下以高极性的高价离子形式存在，水溶性大，脂溶性小，故在胃肠吸收不好，完整的肠粘膜只能吸收约3%，但有溃疡或表皮剥落的或有炎症的粘膜可吸收相当量。本品软膏剂局部应用后，完整皮肤很少吸收，但烧伤面、肉芽组织和表面剥脱的巨大创面则很容易吸收。本品吸收后，主要分布于细胞外液，正常婴儿脑脊液中浓度可达血药浓度的10%-20%，当脑膜有炎症时，脑血药浓度可达50%。本品在支气管分泌物、胆汁及房水中的浓度较低，胸水内药物积蓄慢，但可逐渐达到与血液浓度相近。本品t1/2为2-4小时，肾功能损害者27-80小时。本品在体内不代谢，主要经肾小球滤过，给药4小时内排出约50%，24小时内排出80%-90%。 |
| 剂型 | 软膏剂 |
| 规格 | 软膏剂1%（10mg/g) |
| 用法用量 | 口服给药：成人：一次0.25-0.5g，一日1-2次。感染性腹泻，按每公斤体重一次8.75mg，每6小时一次，疗程2-3天。结肠手术前准备，每小时0.7g，用药4小时，继以每4小时0.7g，共24小时，或每公斤体重10.3mg，每4小时一次，连续2-3天。儿童：每公斤体重每天25-50mg，分4次服用。 软膏剂：涂于患处，一日2-3次。 |
| 不良反应 | 1．耳毒性 本品口服给药较少发生听力减退、耳鸣、耳部饱满感、步态蹒跚、头昏或步履不稳等反应。 2．肾毒性 偶见尿量及排尿次数减少、极度口渴。 3．口服给药可见口或肛周刺激或疼痛，恶心或呕吐，偶见腹泻、大量放气、皮疹等。 4．局部应用可能引起皮肤过敏，并可导致今后全身或局部应用本品时产生过敏反应，仍可引起肾毒性或耳毒性，尤其当患者肾功能减退或与其它肾毒性或耳毒性药物合用时。 |
| 注意事项 | 1．对其他氨基糖苷类抗生素过敏者对本品也不能耐受。 2．第8对脑神经损害、肠梗阻、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害、结肠溃疡病变的患者慎用。 3．本品与其它氨基糖苷类抗生素、卷曲霉素、顺铂、依他尼酸注射液、呋塞米注射液或万古霉素同时全身应用时，可能增加耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞作用。 4．与神经肌肉阻滞药同时应用，可能增加神经肌肉阻滞作用。 5．本品与口服避孕药合用可能导致避孕失败并增加出血可能。 6．本品毒性过大，已较少口服，一般不作注射用。 |
| 贮藏 | 密封，在凉暗处保存。 |
| 备注 |
