| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 诊断用药物\影像诊断用药 |
| 英文名 | Ioversol |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 碘佛醇为白色非结晶状粉末，无臭，其水溶液，透明、无色或浅黄，在室温下不结晶，其pH为6.0-7.4。 |
| 功效 | |
| 主治 | |
| 用途 | 本品主要用于各种放射学造影检查，包括：脑血管造影、周围动脉造影、内脏动脉、肾动脉和主动脉造影，心血管造影包括冠状动脉造影、动脉及静脉性数字减影血管造影，静脉性尿路造影以及CT增强检查（包括头部和体部CT)等。 |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品为一种新型的含三个碘原子的低渗非离子型造影剂。血管内注射后，由于含碘量高，使X线衰减，能使途经的血管显像清楚直至稀释后为止。快速静脉注射后，血液内碘浓度立即升至峰值，在5-10分钟内迅速下降，血管内的t1/2约为20分钟，之后在20分钟时，与细胞外液达到平衡，然后浓度呈指数性下降。静脉快速推注造影剂后15-120秒钟，正常和异常组织的对比增强达到最大程度，因此在注射后30-90秒钟内进行的动态CT扫描可以提高增强效果及诊断效率，这在CT增强检查时尤为有用。 |
| 体内过程 | 正常人血管内注射碘佛醇后，其药物动力学与开放式两室模型相符合和一级排出（即药物分布的快速α期及药物排出的较慢β期)，根据对12名志愿者血液清除曲线的分析（6人接收50ml，6人接收150ml碘佛醇320)，其生物半衰期在上述两种剂量曲线均为1.5小时。排泄速度与剂量无关。血管内注射后，碘佛醇主要通过肾脏排泄。在肾功能正常的情况下，注射50ml碘佛醇，通过尿路排泄的平均t1/2为118分钟（105-156分钟)；如注射150ml，则为105分钟（74-141分钟)。在开始注射的24小时内，注射剂量95%以上已排出。尿中浓度在注射后2小时抵峰值。通过粪便排出量极小。碘佛醇不与血浆蛋白结合，不发生代谢，脱碘或生物转化。碘佛醇可能以单纯扩散方式通过胎盘屏障，通过乳汁排泄情况尚不清楚。 |
| 剂型 | 注射剂 |
| 规格 | 注射剂：碘佛醇160：碘含量：1ml：160mgI。碘佛醇240：碘含量：1ml：240mgI。碘佛醇300：碘含量：1ml：300mgI。碘佛醇320：碘含量1ml：320mgI。碘佛醇350：碘含量1ml：350mgI。 |
| 用法用量 | 脑血管造影一显示颈动脉或推动脉需2-12ml，可重复注射，使用碘佛醇240或320均可。主动脉造影一用碘佛醇320，60ml；髂总股动脉40ml；锁骨下动脉肱动脉20ml；腹腔动脉45ml；肠系膜动脉45ml；肾动脉9ml。以上剂量可重复，总剂量一般不超过200-250ml。冠状动脉及左室造影一用碘佛醇320，左冠状动脉8ml；右冠状动脉6ml；左室造影40ml，以上剂量可重复，但总剂量一般不超过200-250ml。儿童心血管造影必须由专业人员操作，并有心电监护设备及复苏等条件。用碘佛醇320，一般单次注射剂量为1.25ml（范围1-1.5ml)/kg。作多次注射时总量不应超过5ml/kg。动脉性数字减影血管造影（IA-DSA)一般而言，IA-DSA的用量为常规的50%或更少，具体的剂量取决于注射部位。一般剂量为：颈动脉6-10ml；椎动脉4-8ml；主动脉25-50ml；锁骨下动脉2-10ml；腹主动脉主要分支2-20ml，如必需可重复注射，总剂量不超过200-250ml。 CT增强扫描：头部CT成人：一般剂量为碘佛醇320用50-150ml或碘佛醇240用100-250ml，注射结束后可立即扫描。儿童：用碘佛醇320一般用1ml（1-3ml)/kg。体部CT成人：碘佛醇320快速推注25-75ml，点滴50-150ml或碘佛醇240快速推注35-100ml，点滴70-200ml。儿童：1ml（1-3ml)/kg碘佛醇320。 静脉性数字减影血管造影（IV-DSA)：根据检查部位，每次注射剂量通常为30-50ml，可重复注射，总剂量不超过200-250ml。静脉性尿路造影：成人：碘佛醇320用50-75ml，或碘佛醇240用75-100ml。儿童：碘佛醇320用1-1.5ml/kg总剂量不超过3ml/kg。 |
| 不良反应 | 碘佛醇具有6个羟基且均匀分布在侧链上，无疏水性脂溶性甲基团，因此从分子结构上比其它造影剂更具优越性。造影剂引起的不良反应包括头痛、恶心、呕吐、荨麻疹、胸闷、热感、疼痛等，碘佛醇较少见，且多属轻微，但和所有碘造影剂一样也可能发生严重反应如支气管痉挛甚至过敏性休克。对有碘过敏史者，需十分谨慎。对高危因素的老年人或幼儿，支气管哮喘，心脏，肝或肾功能不全，甲状腺功能亢进等，或病人血清肌酐超过3mg/dl时，亦应慎重并作好急救准备。遇有较重反应时，除对症治疗外，并给予抗过敏药物，肾上腺素，吸氧等。发生支气管痉挛致呼吸困难时可给予气管插管。随时准备抢救。在高危病人，预防用药（地塞米松)也是有帮助的。 |
| 注意事项 | 1，造影前使病人体内保持足够水分。病人作完造影后宜观察1小时，提防偶有的延迟反应。 2．非离子型造影剂包括碘佛醇。抑制血凝的作用比离子型为弱，故在作血管造影时，对操作步骤，时间长短，注射次数，导管及注射器材料应予注意，尽量缩短血液与注射器，导管接触时间，以防可能发生的凝血现象。 3．如果用皮质激素作为预防用药，造影剂和皮质激素为化学配伍禁忌，故不能混合在一个注射器内使用。 |
| 贮藏 | 在30℃以下，避光贮藏。在37℃时，可贮存1个月，超过1个月，则需在30℃下贮藏。使用前摇匀。 |
| 备注 |
